胰腺腫瘤的實驗室診斷
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
胰腺腫瘤標(biāo)記測定為早期診斷方法之一,但目前尚處于探索階段,胰腺外分泌功能功能試驗是注射促胰液素和(或)膽囊收縮素后,經(jīng)十二指腸插管收集十二指腸液,測定胰液分泌量和碳酸氫離子和胰酶含量,可了解胰腺的外分泌功能。
胰腺腫瘤的實驗室診斷
(1)胰腺腫瘤標(biāo)記測定:為早期診斷方法之一,但目前尚處于探索階段。如特異性抗原物質(zhì)的檢測,有癌胚抗原(CEA)、胰胎抗原(POA)、鐵蛋白或乳鐵蛋白、胰腺癌相關(guān)抗原(PCAA)、糖鏈抗原(Ca19—9)等;酶活性和酶譜的檢測,如核糖核酸酶(RNase)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、半乳糖轉(zhuǎn)移酶同工酶ⅱ(GT—ⅱ)、胰分泌性胰蛋白酶遏制物(PSTI)等,激素的檢測以及單克降抗體的檢測,如應(yīng)用人胰腺癌細(xì)胞制備的單克隆抗體DU-PAN-2、KM01等,已顯示出對胰腺腫瘤的診斷價值,但尚待進(jìn)一步研究。
(2)胰腺外分泌功能功能試驗:注射促胰液素和(或)膽囊收縮素后,經(jīng)十二指腸插管收集十二指腸液,測定胰液分泌量和碳酸氫離子和胰酶含量,可了解胰腺的外分泌功能。胰腺病變時,其外分泌功能可有不同程度損害。壺腹部或胰頭部腫瘤完全阻塞胰管時,胰液分泌量、碳酸氫離子和胰酶含量均有明顯減少。部分阻塞胰管時,胰液分泌量減少,但碳酸氫離子和胰酶含量正常。在慢性胰腺炎時,胰液分泌量基本正常,但碳酸氫離子含量降低,而胰酶含量可正?;蚪档?。胰功肽試驗(苯甲酰-酪氨酰-對氨苯甲酸,BT-PABA試驗)為胰腺外分泌功能試驗,在禁食情況下口服BT-PABA 500mg后,飲水300—400ml,收集服約6h后總尿量并測定PABA含量,正常人排出率為60%— 80%,排出率<50%者表示胰外分泌功能低下。< p="">
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