手術治療面肌痙攣的效果怎么樣
時間:2016-02-22來源:求醫(yī)網
面肌痙攣這種疾病在很早就被醫(yī)學界所認識了,其中治療面積痙攣的方法也是一直在被研究著。很多朋友聽說可以用手術治療面肌痙攣,所以想問手術治療面肌痙攣的效果怎么樣?目前手術治療是能夠治療面肌痙攣的好方法,不過患者朋友們要根據(jù)自己的癥狀選擇適合自己的手術方法才行,若是大家想要詳細的了解,可以看下文中的介紹。
手術治療面肌痙攣的方法如下:
一、面神經干壓榨和分支切斷術治療面肌痙攣
在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經主干,用血管鉗壓榨神經干,壓榨力量應適當控制,輕則將于短期內復發(fā),重則遺留長期性面癱。如將遠側分支找出,在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支,進行選擇性切斷,效果雖較壓榨術好,但術后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復發(fā)。
二、面神經鋼絲絞扎術治療面肌痙攣
用直徑1mm鋼絲將面神經干絞扎,做長期性壓榨,絞扎程度可以隨意調整,方法簡便可靠,適用于年老體弱、不宜進行開顱探查者,用此法可以治療面肌痙攣。
三、面神經減壓術治療面肌痙攣
即將面神經出顱之骨管磨開減壓治療面肌痙攣,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經鞘膜,使神經纖維得以減壓。1972年Pulec認為,單純乳突內減壓范圍太小,應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發(fā)現(xiàn)神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術后確實有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾報告13例手術并未發(fā)現(xiàn)任何異常。減壓術較復雜,尤其全段減壓術不僅難度大,而且有一定危險。
四、顱內面神經干梳理術治療面肌痙攣
按血管減壓術操作,進入橋小腦角,找到Ⅶ、Ⅷ顱神經,游離出面神經干,于腦干根部與內聽道口之間,用纖刀順其長軸進行多層次劈開,按痙攣的程度確定劈開的層次,一般劈開10~20次,多者可劈開數(shù)十次,將原來壓迫的血管梳理后,恢復原位。經2~5年隨訪,手術有效率可提高到98%以上,而復發(fā)率減低到6%。本法主要優(yōu)點是適應癥比血管減壓術廣,復發(fā)率少而治愈率高,特別是減少了耳聾并發(fā)癥。
手術治療面肌痙攣的效果怎么樣現(xiàn)在就為朋友們介紹完了,患者朋友們在手術治療前一定要聽從醫(yī)生的指導,看自己是否適合進行手術治療,同時患者也要避免盲目的擅自用藥。祝愿患者朋友們在治療后能夠早日康復。
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