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膽汁返流性胃炎（堿性反流性胃炎）

膽汁返流性胃炎的診斷依據(jù)有哪些

　　膽汁返流性胃炎是生活中比較常見的一種疾病，此疾病多發(fā)生在尚未手術(shù)后，對膽汁返流性胃炎患者的身體傷害極大，如不及時治療膽汁返流性胃炎，對患者的生命也會造成嚴(yán)重的威脅，所以及時治療膽汁返流性胃炎很關(guān)鍵，但是在膽汁返流性胃炎患者進(jìn)行治療前，進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷很關(guān)鍵，那么膽汁返流性胃炎的診斷依據(jù)有哪些呢?

　　診斷依據(jù)如下：

　　內(nèi)窺鏡檢查：可直接看到膽汁返流，胃粘膜充血、水腫、或呈糜爛?；罱M織檢查提示胃炎。膽汁返流雖是胃切除術(shù)后常見的情況，如胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎，膽汁返流性胃炎可以確診。

　　胃吸出物測定：插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，測定其中膽酸含量，如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(bao)<3.5mmol/h，膽酸超過30μg/ml，則可確診膽汁返流性胃炎。

　　同位素測定：靜脈注射2mci99mtc-丁亞胺雙醋酸，每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時。1小時膽汁返流性胃炎病人吸飲100ml水，內(nèi)含0.3mci99mtc，以準(zhǔn)確測定胃的位置。隨后在2小時內(nèi)，每15分鐘檢查肝、膽囊及胃區(qū)，決定腸胃返流指數(shù)。

　　鑒別診斷：

　　膽汁返流性胃炎需與反流性食管炎鑒別：反流性食管炎(RE)是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損，即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發(fā)生于任何年齡的人群，成人發(fā)病率隨年齡增長而升高。

　　膽汁返流性胃炎需與消化性潰瘍鑒別：消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，因此得名。酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室，絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱胃、十二指腸潰瘍。

　　膽汁返流性胃炎患者在疾病的發(fā)病早期會有腹部持續(xù)性灼熱的疼痛感，對于患者的傷害是很大的，一定要盡早的治療，少數(shù)的患者也會出現(xiàn)胸骨后痛或者胃部不適的感覺，少數(shù)患者會出現(xiàn)嘔吐的癥狀，一定要盡早的治療疾病。

　　以上就是膽汁返流性胃炎的診斷依據(jù)有哪些的具體介紹，相信大家已經(jīng)有所了解，只要膽汁返流性胃炎患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，那么治療膽汁返流性胃炎的效果還是比較顯著的。