軟纖維瘤(暫無(wú))
陰軟纖維瘤的診斷方法
時(shí)間:2015-02-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
外陰軟纖維瘤的診斷一般不困難,根據(jù)臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷,如腫瘤發(fā)展快,表面有破潰時(shí),應(yīng)做活檢明確診斷。臨床上需要與外陰皮贅,腹股溝圓韌帶肌瘤相鑒別,病理檢查可確診。與外陰神經(jīng)軟纖維瘤鑒別 該瘤體有蒂,質(zhì)較軟,瘤組織由神經(jīng)鞘膜細(xì)胞組成。
皮損組織病理:其特點(diǎn)為過(guò)度增生的表皮包繞由疏松結(jié)締組織構(gòu)成的結(jié)締組織蒂,囊袋樣乳頭瘤通常表皮變扁平。單發(fā)袋狀型示表皮變薄、變平,基底層色素增加;多發(fā)絲狀型示表皮角化過(guò)度、乳頭瘤樣增生、棘層輕度至中度肥厚。真皮主要由疏松結(jié)締組織、成纖維細(xì)胞、膠原纖維和擴(kuò)張的毛細(xì)血管組成。
組織細(xì)胞軟纖維瘤有典型的X線特征,有些學(xué)者認(rèn)為不需經(jīng)組織學(xué)檢查,就能對(duì)大多數(shù)病例作出正確診斷,病變始于長(zhǎng)骨的干骺端,靠近骺板,且總在一側(cè)皮質(zhì)上,膨脹,偏心性,隨骨的生長(zhǎng)發(fā)育病變可以逐漸向骨干移行,病灶內(nèi)為界限清楚透亮陰影,呈分葉狀,卵圓形,周邊有一硬化緣,病變縱軸與長(zhǎng)骨一致,病變小自1cm,**可達(dá)15cm,病變發(fā)展有侵入髓腔,破壞整個(gè)干骺端導(dǎo)致整個(gè)皮質(zhì)變薄,造成病理性骨折,病變可隨骺板生長(zhǎng)而擴(kuò)大,骺閉合后病變有可能停止生長(zhǎng)。
多發(fā)組織細(xì)胞軟纖維瘤影像學(xué)也有典型特征性表現(xiàn),可在同一骨內(nèi)有多個(gè)病灶,也可不在同一骨,病灶之間不連續(xù),單個(gè)病變與單發(fā)相似,多表現(xiàn)侵入髓腔,病變起始也在干骺端,進(jìn)一步發(fā)展向骨干移行,病變常常對(duì)稱性存在,這種情況在上肢更為常見,組織細(xì)胞軟纖維瘤導(dǎo)致骨折在下肢病變中更常見。
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