腱鞘炎(肌腱炎)
橈骨莖突腱鞘炎的診斷要點(diǎn)
橈骨莖突腱鞘炎是指拇短伸肌和拇長展肌同居一腱鞘內(nèi),在橈骨莖突的橈側(cè)越過,此腱鞘可由于慢性損傷的刺激而增厚狹窄,特別是那些用腕關(guān)節(jié)活動過多的工作者容易發(fā)生橈骨莖突腱鞘炎。橈骨莖突腱鞘炎多發(fā)于30~50歲年齡人群,而且女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性,比例為10:1,也許這可能與女性橈腕活動更多有關(guān)。還有說法,認(rèn)為類風(fēng)濕風(fēng)濕病變可能引發(fā)橈骨莖突腱鞘炎。
多數(shù)緩慢發(fā)病,偶有因特殊勞累而起病稍快者。自覺腕部橈側(cè)疼痛,提物乏力,尤其不能做提熱水瓶倒水等動作?;紓?cè)橈骨莖突處有隆起?;蚩捎薪Y(jié)節(jié),在橈骨莖突及第一掌骨基底部之間有壓痛。部分患者局部有微紅、微腫、微熱,疼痛可放射至手及前臂。檢查時將拇指盡量屈曲握于掌心。同時將腕關(guān)節(jié)尺傾,可引起患處劇痛。
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