胎停的鑒別診斷
時(shí)間：2015-02-03來源：求醫(yī)網(wǎng)
導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的原因較多，主要有遺傳基因缺陷，如染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)的異常;母體因素方面的原因，等均可引起胚胎死亡。
1.環(huán)境因素導(dǎo)致的胚胎停危險(xiǎn)性增加
文獻(xiàn)報(bào)道環(huán)境因素可能顯著增加自然流產(chǎn)的發(fā)生，如砷、鉛、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學(xué)物資的過多接觸，均可引起胚胎停止發(fā)育。因?yàn)樵谂咛グl(fā)育初期，胚胎對(duì)外界因素極為敏感，此時(shí)各種有害因素都可導(dǎo)致胚胎損傷，發(fā)生胚胎停的危險(xiǎn)增大。
2.胎停的鑒別診斷顯示：
?、倥咛ネＶ拱l(fā)育是指妊娠2個(gè)月內(nèi)胚胎死亡而停止發(fā)育，子宮不再增大，反而縮小。由于胎盤自溶，超聲表現(xiàn)子宮小于孕周，宮腔內(nèi)回聲雜亂，胎囊胎兒結(jié)構(gòu)不清,部分病例胎盤絨毛水腫成水泡狀，水泡多稀疏，囊壁薄，與周圍組織分界清楚，分布似蜂窩狀，需與葡萄胎進(jìn)行鑒別。
?、谄咸烟r(shí)子宮異常增大，宮腔內(nèi)充滿大小不等的無回聲區(qū)，直徑0.3～2.0cm，似蜂窩狀，宮腔的**點(diǎn)處?？梢姷讲灰?guī)則的液性暗區(qū)，此為內(nèi)出血積聚在宮腔內(nèi)所致，由于其透聲好，子宮后方回聲增強(qiáng)。
③胚胎停止發(fā)育時(shí)子宮肌壁厚度正常，完全性葡萄胎子宮壁變薄，但可見正常肌壁回聲。
?、懿噬嗥绽粘曈兄谄咸烟ヅc胚胎停止發(fā)育的鑒別，胚胎停止發(fā)育時(shí)滋養(yǎng)層仍存在，故仍會(huì)顯示滋養(yǎng)層豐富血流信號(hào)，頻譜多為低阻型動(dòng)脈頻譜。由于葡萄胎絨毛間質(zhì)血管減少或消失，故病變內(nèi)無明顯血流信號(hào)。
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