褥瘡瘡口愈合過程要經(jīng)歷的階段
時間：2016-03-14來源：求醫(yī)網(wǎng)
褥瘡瘡口愈合進程要履歷的時期。褥瘡醫(yī)學(xué)上稱之為壓瘡，其愈合進程一般需履歷以下時期：滲出(或炎癥反應(yīng))時期、增殖時期和再生時期。臨床上將之簡稱為清洗、肉芽構(gòu)成和上皮化。
褥瘡瘡口愈合進程要履歷的時期：
褥瘡瘡口愈合進程1.滲出時期(或炎癥反應(yīng))：此時期以血管擴大和通透性增加所形成的的組織水腫和體液外滲以及炎癥細胞參加的有些炎癥反應(yīng)為特征。其作用在于自我清洗創(chuàng)面，包括對毒素的稀釋、中和，對污染細菌、變性及壞死組織的根除等。
褥瘡瘡口愈合進程2.增殖時期：此時期以批改細胞增殖為特征，許多重生血管和成纖維細胞及其組成的基質(zhì)構(gòu)成肉芽組織充填殘缺部位。
褥瘡瘡口愈合進程3.再生時期：此時期因創(chuàng)面縮短和上皮化而結(jié)束創(chuàng)面愈合進程。
褥瘡創(chuàng)面抵達愈合履歷三個彼此堆疊的時期 通過供應(yīng)細胞生長所需物質(zhì)，推動組織再生。主要有以下兩類：細胞生長因子：主要有表皮細胞生長因子( ecf )和成纖維細胞生長因子( fgf )等。通過調(diào)理組織細胞增殖速度，加快肉芽構(gòu)成和創(chuàng)面上皮化。含鋅藥物：再生組織對鋅元素需要增加，而燒傷創(chuàng)面一般缺鋅。含鋅藥物可通過創(chuàng)面補鋅來抵達推動創(chuàng)面愈合目的。
上述僅為大體分類。事實上，一種藥物可能有多重成效，藥物富含多種作用成分，既具有較好的抗感染作用，還可脫痂供應(yīng)細胞生長所需濕潤環(huán)境，也值得注意的是，運用外用藥時還須精確掌握用藥間隔時間。此外，若危害全層皮膚深及肌肉甚至骨骼、內(nèi)臟器官等，因為表皮、真皮及皮膚附件全部毀損，創(chuàng)面愈合有賴于在周圍軟組織再生表皮細胞，故愈合時間與創(chuàng)面巨細成正比，愈合進程雖也履歷三個時期，但褥瘡手術(shù)干與一般是創(chuàng)面批改的途徑和影響要素，實習(xí)應(yīng)用時需要全身醫(yī)治有機聯(lián)絡(luò)，方能獲得滿意效果。
【本文由重慶二建醫(yī)院皮膚科供稿】
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