紅斑狼瘡的西醫(yī)治療方法有哪些
時(shí)間:2014-10-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
紅斑狼瘡在我國有著很高的發(fā)病率,該疾病常發(fā)生于在15歲到40歲之間的女性。紅斑狼瘡對患者的身心健康有著很大的危害性,如果治療不徹底,不但會使病情反復(fù)的發(fā)作,甚至還會導(dǎo)致以后的不好**。因此患者在治療的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院診治。為了方便大家對于紅斑狼瘡的西醫(yī)治療方法有所了解,下面就為大家做下詳細(xì)的介紹。
紅斑狼瘡的西醫(yī)治療方法具體如下:
(一)非甾體類抗炎藥 :這些藥能遏制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用。
(二)抗瘧藥 :氯喹口服后主要聚集于皮膚,能遏制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底。
(三)糖皮質(zhì)激素 :是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量,開始時(shí)即用10-15mg/d維持。減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持。
(四)免疫遏制劑 :主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效,但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓遏制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素。
(五)其他藥物 :如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對SLE患者合并感染有幫助。用法是50mg/d,連用三天,休息11天。副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少。
抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是大量用于治療重癥再障的免疫遏制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和遏制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些醫(yī)院用于治療活動性SLE,取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時(shí)加用激素可使之減輕。
溫馨提示:通過以上的介紹,相信大家對于紅斑狼瘡的西醫(yī)治療方法,有所了解了。專家建議患者在急性發(fā)作的時(shí)候應(yīng)該選擇臥床休息,慢性發(fā)作的患者在病情穩(wěn)定后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。并且一定要定期復(fù)查,生活中避免一些誘發(fā)因素等。
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