風(fēng)濕性心臟病(風(fēng)濕性心臟瓣膜?。?/span>
正確診斷風(fēng)濕性心臟病的方法有哪些
時間:2016-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
正確診斷風(fēng)濕性心臟病的方法有哪些?風(fēng)濕性心臟病多發(fā)生在潮濕寒冷的環(huán)境當(dāng)中,且現(xiàn)在患上風(fēng)濕性心臟病的人越來越多,所以治療風(fēng)濕性心臟病的方法很關(guān)鍵,但是在此之前,對風(fēng)濕性心臟病進行準(zhǔn)確的診斷才是關(guān)鍵,那么正確診斷風(fēng)濕性心臟病的方法有哪些?其中診斷風(fēng)濕性心臟病的方法中包括病史、臨床表現(xiàn)、檢查等等。
1、病史與癥狀:對于典型的風(fēng)濕性心臟病患者,可通過病史與癥狀進行簡單的診斷。其癥狀主要是心臟炎,為多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性心臟病患者皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑。發(fā)病前的1~3星期,風(fēng)濕性心臟病患者會有上呼吸道感染,如急性扁桃體炎、咽喉炎等,或猩紅熱病史。診斷風(fēng)濕性心臟病時要了解是否有發(fā)熱、乏力、皮疹,以及心悸、胸悶、胸痛等癥狀。
2、體檢:有小部分風(fēng)濕性心臟病患者的軀干或四肢內(nèi)側(cè)皮膚會出現(xiàn)淡紅色環(huán)形斑,其中央蒼白。另外,風(fēng)濕性心臟病患者的大關(guān)節(jié)伸側(cè),特別是肘、膝與腕關(guān)節(jié),等處會有2~5mm大小的皮下小結(jié),沒有壓痛,也不會與皮膚粘連,并能夠移動。
3、心電圖:輕度的風(fēng)濕性心臟病電圖為正常。左房肥大可出現(xiàn)二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切跡。而肺動脈高壓者呈現(xiàn)為電軸右偏及其右心室的肥厚。
4、胸部X線:在早期風(fēng)濕性心臟病會出現(xiàn)左房增大,食管造影在側(cè)位片可見在食管中1/3處因擴大的左房而產(chǎn)生的壓跡。后前位片在心影右緣可現(xiàn)左、右心房重疊的雙心房影,主動脈結(jié)小,肺動脈段隆突。而長期的肺淤血的病例,肺組織內(nèi)含鐵血黃素沉著,肺野內(nèi)可見致密的粟粒狀陰影。
5、超聲心動圖:超聲心動圖是常見風(fēng)濕性心臟病的診斷方法之一,因為M型超聲心動圖可見有二尖瓣葉呈同向運動和城墻樣的改變。二維超聲心圖可明確瓣膜狹窄的程度,瓣葉厚度及其動度,以及是否有無二尖瓣的返流。
6、右心導(dǎo)管檢查:二尖瓣狹窄通常不需用心導(dǎo)管檢查即可確定診斷風(fēng)濕性心臟病。但右心導(dǎo)管的檢查可以測定肺動脈壓及其反映左房壓的肺毛細血管嵌入壓,并可計算出心排血量及其二尖瓣口面積。
以上就是正確診斷風(fēng)濕性心臟病的方法有哪些的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,只要風(fēng)濕性心臟病患者能夠及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,那么治療風(fēng)濕性心臟病的效果還是比較好的。
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