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胃癌（癍瘕積聚）

確診胃癌的檢查項(xiàng)目主要有哪些

時(shí)間：2016-03-28來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　確診胃癌的檢查項(xiàng)目主要有哪些?胃癌是一種非常多見的惡性腫瘤疾病，該疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷對(duì)于該疾病的治療和預(yù)后是非常關(guān)鍵的。胃癌的病情一般較為復(fù)雜，臨床上診斷胃癌疾病除了依據(jù)其癥狀表現(xiàn)外，還需進(jìn)行一些檢查項(xiàng)目輔助確診。確診胃癌的檢查項(xiàng)目有很多，如上消化道X線鋇餐造影檢查、B型超聲波檢查、胃鏡檢查、CT檢查、光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡檢查、腹腔鏡檢查等等。

　　1、上消化道X線鋇餐造影檢查胃癌：有助于判斷病灶范圍。但早期病變?nèi)孕杞Y(jié)合胃鏡證實(shí);進(jìn)展期胃癌主要X線征象有龕影、充盈缺損、粘膜皺襞改變、蠕動(dòng)異常及梗阻性改變。

　　2、B型超聲波檢查胃癌：在X線或胃內(nèi)窺鏡檢查確診胃癌后可作此項(xiàng)檢查以了解胃癌侵犯胃壁程度(超聲內(nèi)鏡)，有無(wú)肝臟及胃周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，幫助估計(jì)手術(shù)切除可能性和手術(shù)范圍。

　　3、胃鏡檢查胃癌：可發(fā)現(xiàn)早期胃癌，鑒別良惡性潰瘍，確定胃癌的類型和病灶范圍。發(fā)現(xiàn)胃潰瘍或萎縮性胃炎，要病理活檢評(píng)估其細(xì)胞異型增生程度，重度異型增生(不典型增生)者需要按早期癌對(duì)待。

　　4、CT檢查胃癌：確診后有條件可作CT檢查以了解胃周圍、肝臟及后腹膜淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移，有助于臨床對(duì)預(yù)后的估計(jì)。

　　5、光學(xué)纖維內(nèi)窺鏡檢查胃癌：可在直視下觀察到病變部位、大小、能發(fā)現(xiàn)微小癌和多發(fā)病變，直視下活檢胃粘膜作細(xì)胞病理學(xué)檢查，是確診的決定性手段，同時(shí)還可作細(xì)胞刷、沖洗液脫落細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查，熒光檢測(cè)等。

　　6、腹腔鏡檢查胃癌：有條件的醫(yī)院可通過(guò)此檢查達(dá)到類似剖腹探查的效果，可細(xì)致了解胃癌癌灶與周圍情況，尤其是可發(fā)現(xiàn)腹膜有無(wú)廣泛粟粒狀種植轉(zhuǎn)移的癌灶，這是其它檢查難以發(fā)現(xiàn)的。一旦有此種情況，則手術(shù)療效很差，若胃癌患者高齡且身體很差，則可考慮放棄手術(shù)而試用其它療法。

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