賁門癌(賁門部胃癌)
手術(shù)治療賁門癌的效果好嗎
時(shí)間:2016-04-05來源:求醫(yī)網(wǎng)
手術(shù)治療賁門癌的效果好嗎?隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步,治療賁門癌的方法也在逐漸的增多,其中最常用的方法就是進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療賁門癌的方法又包括擴(kuò)大的全胃切除術(shù)、近端胃次全切除術(shù)、擴(kuò)大的近端胃次全切除術(shù)、全胃切除術(shù)等,那么手術(shù)治療賁門癌的效果好嗎?下面我們針對(duì)此問題進(jìn)行具體介紹。
擴(kuò)大的全胃切除術(shù):這種治療賁門癌的方法適合于全胃切除術(shù)的以上范圍加上胰腺遠(yuǎn)端(整塊切除),并清掃腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié),并施行食管-胃吻合術(shù)。
近端胃次全切除術(shù):這種治療賁門癌的方法主要適合于食管下端、脾臟和小彎下1/3中點(diǎn)至胃大彎中點(diǎn)連線之間的近端胃組織,并施行食管-胃吻合術(shù)。
擴(kuò)大的近端胃次全切除術(shù):這種治療賁門癌的方法適合于近端胃次全切除術(shù)的以上范圍加上胰腺遠(yuǎn)端(整塊切除),并清掃腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié),并施行食管-胃吻合術(shù)。
全胃切除術(shù):適合于食管下端、全胃、十二指腸球部、脾臟、大網(wǎng)膜和小網(wǎng)膜等處,并利用空腸與食管近端吻合,是很好的治療賁門癌的方法。
賁門癌的手術(shù)治療需要用紗布?jí)|開胰體及尾,顯露胃左血管及其附近的淋巴結(jié),仔細(xì)清掃賁門癌患者的淋巴結(jié),結(jié)扎切斷胃左血管,離斷肝胃韌帶,近側(cè)胃完全游離,在大彎側(cè)裁制胃管,如有胃縫合機(jī)可節(jié)省操作時(shí)間。要求切緣距賁門癌的腫瘤邊不<5cm。將胃管順時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°,然后與食管下殘端對(duì)端吻合,里層是全層結(jié)節(jié)縫合,外層將胃漿肌層向上套疊包繞吻合口約2cm,如望遠(yuǎn)鏡狀。
常用的賁門癌的手術(shù)治療法是近側(cè)胃次全切除術(shù)。適應(yīng)于賁門部腫瘤體積不大,沿小彎侵延不超過其全長(zhǎng)的1/3時(shí)。賁門癌的手術(shù)具體操作是左后外第7肋床或肋間開胸,探查下段食管,然后以裂孔為軸心向左前切開膈肌、探腹,無肝、腹膜轉(zhuǎn)移或廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),沿大彎離斷大網(wǎng)膜、左胃網(wǎng)膜動(dòng)脈和胃脾韌帶中的胃短動(dòng)脈,離斷左側(cè)膈肌腳,完全顯露下段食管,清除該部位(包括下肺韌帶內(nèi))淋巴結(jié)。
以上就是手術(shù)治療賁門癌的效果好嗎的具體內(nèi)容,相信大家已經(jīng)有所了解,由于手術(shù)治療賁門癌的方法有很多種,建議根據(jù)賁門癌患者自身的病情選擇較好的治療方法,切勿盲目治療。
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