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膽管癌（暫無）

手術(shù)治療膽管癌的方法具體是什么

時間：2016-04-05來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　手術(shù)治療膽管癌的方法具體是什么?對于膽管癌患者來說，最重要的就是要及時進行治療，隨著醫(yī)學不斷發(fā)展進步，治療膽管癌的方法也越來越多，其中治療膽管癌最常用的方法就是進行手術(shù)治療，手術(shù)方式一般根據(jù)所在的部位及分型不同而采取相應術(shù)式，那么手術(shù)治療膽管癌的方法具體是什么呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。

　　膽管癌切除的手術(shù)方式一般根據(jù)所在的部位及分型不同而采取相應術(shù)式，根據(jù)Bismuth-Corlette臨床分型，對Ⅰ型膽管癌可采取腫瘤及肝外膽管切除(包括低位切斷膽總管，切除膽囊，清除肝門部淋巴結(jié))。Ⅱ型行膽管癌切除加尾葉切除，為了便于顯露可切除肝方葉，其余范圍同Ⅰ型。Ⅲa型應在上述基礎(chǔ)上同時切除右半肝，Ⅲb型同時切除左半肝。Ⅳ型膽管癌侵犯范圍廣，切除難度大。

　　可考慮全肝切除及肝移植術(shù)，尾狀葉位于第一肝門后，其肝管短，距肝門膽管匯合部近，左右2支尾狀葉肝管分別匯入左右肝管或左肝管和左后肝管，肝門部膽管癌的遠處轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，但沿膽管及膽管周圍組織浸潤擴散十分常見，侵犯匯合部肝管以上的膽管癌均有可能侵犯尾葉肝管和肝組織，有一組報道占97%，因而，尾狀葉切除應當是肝門區(qū)膽管癌治療性切除的主要內(nèi)容，膽管癌細胞既可直接浸潤，也可通過血管，淋巴管，或通過神經(jīng)周圍間隙，轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)外膽管及肝十二指腸韌帶結(jié)締組織內(nèi)。

　　肝門部膽管癌的外科治療，目前治療肝外膽管癌最有效的手段仍為手術(shù)切除，但膽管癌的生物學行為決定了其切除率較低的臨床特征，特別是肝門部膽管癌，由于處于肝外膽管和特殊部位，一經(jīng)診斷往往已屬晚期，所以手術(shù)切除難度更大，文獻報告能手術(shù)切除的膽管癌約為5%～50%，平均為20%。因此，手術(shù)切除膽管癌時仔細解剖，切除肝門區(qū)神經(jīng)纖維，神經(jīng)叢，有時甚至包括右側(cè)腹腔神經(jīng)節(jié)，應當是膽管癌治療性切除的基本要求之一，同時，盡可能徹底地將肝十二指腸韌帶內(nèi)結(jié)締組織連同脂肪淋巴組織一并清除，實現(xiàn)肝門區(qū)血管的“骨骼化”，近年肝門部膽管癌的手術(shù)切除率有明顯提高，切除率已由過去的10%提高到50%左右。

　　以上就是手術(shù)治療膽管癌的方法具體是什么的具體內(nèi)容，相信大家已經(jīng)有所了解，為了膽管癌患者能夠得到更好的治療效果，建議各位膽管癌患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行診治，以免誤診誤治。

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