小兒先心病(小兒先天性心臟病)
小兒先心病的病因是什么
小兒先心病是心臟與大血管在受孕后的二至八周間,由于一些原因發(fā)育異常而造成的心臟缺損。究其原因,可能是受到了環(huán)境或者基因遺傳的影響,或者母體在受孕初期就遭到了病原體的感染,所以導(dǎo)致了心臟在成形發(fā)育時的影響,應(yīng)當消失的沒有消失,應(yīng)當長出來的沒有長出來。
引起胎兒心臟發(fā)育畸形的原因看來是多方面的,目前認為有關(guān)的因素有下列五類:
1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素以子宮內(nèi)病毒感染最為重要,其中又以風(fēng)疹病毒感染最為突出,其次為柯薩奇病毒感染。母親如在妊娠初三個月內(nèi)患風(fēng)疹,則所產(chǎn)嬰兒的先心病患病率較高,已為大家所公認;其中以動脈導(dǎo)管未閉和肺動脈口狹窄為多。這是由于胎兒心臟大血管的發(fā)育在妊娠第二、三個月中形成,而此時子宮內(nèi)病毒感染足以影響到胎兒心臟發(fā)育之故。其他如羊膜的病變 、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用等,都有使胎兒發(fā)生先心病的可能。
2、早產(chǎn)早產(chǎn)兒患心室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉者較多,前者與心室間隔在出生前無足夠時間完成發(fā)育有關(guān),后者與早產(chǎn)兒的血管收縮反應(yīng)在出生后還不夠強有關(guān)。出生時體重在2500g以下者尤易患先心病。
3、高原環(huán)境高原地區(qū)動脈導(dǎo)管未閉和心房間隔缺損較多。我國青海高原本病患病率遠較平原地區(qū)高。高原氧分壓低是主要因素;
4、遺傳因素在一個家庭中,兄弟姊妹同時或父母子**時患先心病,以及不少染色體異常的遺傳病同時有心臟血管畸形的事例,說明本病有遺傳因素存在。遺傳學(xué)的研究認為,多數(shù)的先心病是多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
5、其它因素高齡的母親(35 歲以上)產(chǎn)患法樂四聯(lián)癥嬰兒的危險性較大。有些先心病有顯著的男女性別間發(fā)病差異。
對于小兒先心病的預(yù)防,主要還是要靠準媽媽們注意以上導(dǎo)致小兒先心病的原因,注意避免誘因,特別是懷孕早期,孕婦一定要注意避免導(dǎo)致胎兒畸形的誘因,預(yù)防小兒先心病的發(fā)生。
溫馨提示:心臟的位置在胸腔內(nèi)中間偏左的地方,大小約是握緊的拳頭般。在受孕后的第三周心臟才逐漸發(fā)育成形,約在第八周左右的時候結(jié)構(gòu)生長完成。心臟內(nèi)會漸漸分化為四個部分,左上、左下、右上和右下,上面的我們稱之為心房,下面的叫做心室。上下房互相通連,左右房不通,也就是心房與心室相通,但左心房與右心房之間獨立不通。
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