小兒顱內(nèi)感染（單純皰疹病毒性腦炎）
小兒顱內(nèi)感染的發(fā)病機制
顱底骨折一般都伴有不同程度的腦脊液耳鼻漏,顱內(nèi)與外界進一步造成鼻竇鼻腔呈開放狀態(tài),逆行性小兒顱內(nèi)感染多發(fā)于傷后1周左右,表現(xiàn)為高熱、高顱壓、停止的腦脊液漏再次出現(xiàn),意識障礙加重,腰穿可確診。總結(jié)分析小兒顱內(nèi)感染原因,體會如下：
1、護理及消毒不夠嚴格徹底,顱底骨折致使顱內(nèi)與外界相通,應(yīng)盡量保持耳道、鼻腔的清潔與無菌,室內(nèi)應(yīng)嚴格定時空氣消毒,鏟除細菌滋生環(huán)境,尤其是有嘔吐史患者,以上各個環(huán)節(jié)任一環(huán)節(jié)未能嚴格護理,均有可能引發(fā)逆行性小兒顱內(nèi)感染。
2、適度應(yīng)用脫水劑或限制入量,使顱內(nèi)壓過底,也是導(dǎo)致逆行性顱內(nèi)感染的重要原因之一,當(dāng)顱內(nèi)壓過低后,可致腦脊液(鼻竇內(nèi))或空氣逆行如顱內(nèi),直接引發(fā)小兒顱內(nèi)感染。
3、腦脊液引流不暢致使其在鼻腔、咽部長期聚積,引起細菌局部繁殖,經(jīng)腦脊液漏途徑逆行入顱,引發(fā)顱內(nèi)感染,尤其是氣管切開病人,咽部分泌物長時間滯留,容易引發(fā)小兒顱內(nèi)感染。
溫馨提示
1.嚴格掌握抗生素使用原則，輕癥可不應(yīng)用，重癥則應(yīng)早期、足量、聯(lián)合的抗生素靜脈輸入。注意用前做試驗和用后的藥物反應(yīng)。 2.少吃油膩及辛辣燥熱之物，以免生痰熱。而要多吃些瘦肉、**等含優(yōu)質(zhì)蛋白食物。
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