小兒顱內(nèi)感染(單純皰疹病毒性腦炎)
引起小兒顱內(nèi)感染的常見(jiàn)原因
時(shí)間:2015-07-01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
要想更好的治療小兒顱內(nèi)感染疾病,我們首先要了解小兒顱內(nèi)感染疾病的病因,小兒顱內(nèi)感染的發(fā)生與車(chē)禍,槍傷,手術(shù)等密切相關(guān),由于小兒顱內(nèi)感染常并發(fā)腦、腦膜、顱內(nèi)血管和神經(jīng)的損傷,若處理不及時(shí),可引起顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,總結(jié)分析其感染原因,一起了解一下。
(1)伴重度腦挫裂傷:顱腦外傷病人一般為顱腦復(fù)合傷,傷后均處于昏迷狀態(tài),傷后患者機(jī)體調(diào)節(jié)機(jī)制被打亂,抵抗力及免疫力大幅度下降,成為感染的基礎(chǔ)原因。另外重度腦挫裂傷患者均于早期出現(xiàn)嘔吐,患者均有不同程度的吞咽及咳嗽相對(duì)減弱,甚至消失。嘔吐殘余物容易滯留咽部及鼻腔,這給細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖提供了一個(gè)較理想的環(huán)境,為逆行性顱內(nèi)感染重大隱患。
(2)解剖因素:由于顱底骨折解剖結(jié)構(gòu)特殊,顱底骨折后大部分與鼻竇相通,導(dǎo)致鼻竇積液及腦脊液耳鼻漏,為逆行性顱內(nèi)感染建立了一條途徑,另外鼻竇內(nèi)腦脊液長(zhǎng)期滯留,一方面本身存在感染隱患,另一方面為細(xì)菌侵入顱內(nèi)提供了一個(gè)中轉(zhuǎn)站及繁殖基地。
(3)護(hù)理及消毒不夠嚴(yán)格徹底:顱底骨折致使顱內(nèi)與外界相通,應(yīng)盡量保持耳道、鼻腔的清潔與無(wú)菌,室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格定時(shí)空氣消毒,鏟除細(xì)菌滋生環(huán)境,尤其是有嘔吐史患者,以上各個(gè)環(huán)節(jié)任一環(huán)節(jié)未能?chē)?yán)格護(hù)理,均有可能引發(fā)逆行性小兒顱內(nèi)感染。
(4)適度應(yīng)用脫水劑或限制入量:使顱內(nèi)壓過(guò)底,也是導(dǎo)致逆行性小兒顱內(nèi)感染的重要原因之一,當(dāng)顱內(nèi)壓過(guò)低后,可致腦脊液(鼻竇內(nèi))或空氣逆行如顱內(nèi),直接引發(fā)小兒顱內(nèi)感染。
(5)腦脊液引流不暢:致使其在鼻腔、咽部長(zhǎng)期聚積,引起細(xì)菌局部繁殖,經(jīng)腦脊液漏途徑逆行入顱,引發(fā)小兒顱內(nèi)感染,尤其是氣管切開(kāi)病人,咽部分泌物長(zhǎng)時(shí)間滯留,容易引發(fā)感染。
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