小兒顱內(nèi)感染(單純皰疹病毒性腦炎)
小兒顱內(nèi)感染的發(fā)病原因
時間:2015-06-30來源:求醫(yī)網(wǎng)
大家都知道,癲癇可引起小兒顱內(nèi)感染,癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。因此,癲癇的是否產(chǎn)生與大腦功能是否正常有很大關(guān)系,也就是說要是我們的大腦有任何問題都可能點(diǎn)燃癲癇這根導(dǎo)火線。在感染后腦膜和皮肉內(nèi)的瘀痕形成是產(chǎn)生癲癇的主要原因。表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,也可部分性發(fā)作,一些患者可同時有幾種形式的發(fā)作。患者在急性期不伴有全身感染的征象及神經(jīng)系統(tǒng)缺失特征。其中腦膿腫的癲癇發(fā)作率約為15%~50%,甚至更高。
小兒顱內(nèi)感染多為急性或亞急性起病,部分患者病例前有上呼吸道或腸道感染史。急性起病者常有頭痛、疲憊、可伴腦膜刺激征,部分病例可有輕度或中度發(fā)熱。精神癥狀可以是**癥狀,也是主要臨床表現(xiàn)。精神運(yùn)動性遏制癥狀較多見,表現(xiàn)為言語減少或緘默不語,情感淡漠,遲鈍、呆板,甚至不飲不食呈木僵狀態(tài)。也可表現(xiàn)為精神運(yùn)動性興奮,如躁動、言語增多,行為紊亂、欣快、無故哭泣或癡笑等。可有視聽幻覺、各種妄想等。記憶、計(jì)算理解能力減退相當(dāng)常見。多數(shù)患者在早期意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、精神萎靡、神志恍惚、定向障礙、大小便失,甚至昏迷或呈去皮質(zhì)狀態(tài)。癲癇發(fā)作相當(dāng)常見、以全身性發(fā)作最多,有的以癲癇持續(xù)狀態(tài)為**表現(xiàn)。有的可出現(xiàn)肢體上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓、舞蹈樣動作、扭轉(zhuǎn)性斜頸、震顫等各種不隨意運(yùn)動。腦神經(jīng)損害并不少見,如眼球運(yùn)動障礙、面肌癱瘓、吞咽困難、舌下神經(jīng)麻痹等。自主神經(jīng)癥狀以多汗為常見,伴有面部潮紅、呼吸增快等。其他如瞳孔異常、視盤水腫、眼壞球震顫、共濟(jì)失調(diào)和感覺障礙都可見到。
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