脈管畸形(淋巴管瘤)
患了脈管畸形該怎么辦
脈管畸形在部分病例中可能自行消退,因此生長(zhǎng)相對(duì)穩(wěn)定的病變暫時(shí)觀察而不作治療,尤其是不考慮手術(shù)治療。放射治療可能導(dǎo)致繼發(fā)性發(fā)育畸形,不推薦應(yīng)用。藥物治療主要包括激素治療的副反應(yīng)。
激素是治療脈管畸形的最常用藥物。最先報(bào)告用激素治療脈管畸形的論文出現(xiàn)在60年代中后期。此后,強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍被視為治療危及生命或視力之脈管畸形的一線藥物。作用機(jī)制仍不清楚。早期的實(shí)驗(yàn)提示,激素可使小動(dòng)脈和前毛細(xì)血管收縮,近來的研究表明這種作用是間接的。強(qiáng)的松和強(qiáng)的松龍對(duì)血管平滑肌可能具有某些血管收縮劑的作用。有學(xué)者報(bào)告脈管畸形中存在雌二醇受體,體外實(shí)驗(yàn)證明激素可封閉這些受體。
激素治療的副反應(yīng)包括柯興征(滿月臉、水牛背和向心性肥胖)、生長(zhǎng)阻抑、胃腸道刺激癥狀及潰瘍、水電解質(zhì)不平衡、血壓增高、血糖及尿糖增高、行為障礙以及免疫遏制等。終止治療后,所有這些副反應(yīng)均是可逆的。
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