&

扁平足（平底足）

常見扁平足的致病因素

　　扁平足患者多見于青少年，其中女性患者多于男性，患者主訴一般為足部疼痛、腫脹，在站立或行走后時(shí)間久后尤為嚴(yán)重。常見病因分先天性與后天性兩種。本文主要為您介紹常見扁平足的致病因素。

　　扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛，又稱為平底足或平足癥。

　　扁平足是病因主要有：

　　(1)遺傳因素。

(2)先天性足骨畸形。

(3)足部外傷或慢性勞損。

(4)足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。

(5)外八字。

(6)后跟外翻。

(7)X型腿。

(8)拇趾外翻。

(9)肥胖。

(10)老人性機(jī)體退化。

(11)發(fā)育期骨骼生長(zhǎng)過快。

(12)營(yíng)養(yǎng)不良。

(13)長(zhǎng)期穿穿過硬鞋底。

　　扁平足的臨床分類：

　　扁平足在臨床上分為姿勢(shì)性平足癥、痙攣性平足癥和強(qiáng)直性平底足。臨床表現(xiàn)主要為久站或行走時(shí)足部疼痛或不適，站立時(shí)跟外翻、足扁平、前足外展，舟骨結(jié)節(jié)處腫脹壓痛，休息減輕，晚期發(fā)展為痙攣性平足，并可引起骨性關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥。部分病人有家族史。

　　本癥可發(fā)生于兒童及青壯年，若為先天性者則多在10歲以后出現(xiàn)癥狀，常因各種損傷和勞累、肥胖而誘發(fā)，雙側(cè)多見。本癥重在預(yù)防，一般行非手術(shù)療法多能奏效，少數(shù)患者則需手術(shù)治療，亦可獲得較好療效。療效欠佳者多數(shù)是未經(jīng)正規(guī)治療或伴有合并癥、并發(fā)癥者。

　　三種不同類型扁平足的發(fā)病原因：

　　1.姿勢(shì)性平底足即發(fā)病初期，足弓外觀無異常僅在站立和行走過久后感足部疲乏、酸痛足底和足背浮腫，一般經(jīng)休息后可完全消失。

　　2.痙攣性平底足即發(fā)病中期由姿勢(shì)性平底足發(fā)展而致，主要表現(xiàn)為腓側(cè)肌群痙攣，足呈外翻、外展及背伸位，足弓下塌，疼痛加重，行走和站立均不能持久，經(jīng)休息后不能完全緩解。

　　3.強(qiáng)直性平底足即發(fā)病晚期，由以上2種類型處理不當(dāng)發(fā)展而來。痙攣的腓骨肌發(fā)展為強(qiáng)直，足骨間韌帶亦強(qiáng)直使足固定在外翻、外展及背伸位，足弓消失，行走及站立困難疼痛卻減輕由于足的正常功能消失，不能吸收震蕩力，可出現(xiàn)腰及下肢其他關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎而致疼痛。

　　不論是哪種原因?qū)е碌谋馄阶憬ㄗh患者在發(fā)現(xiàn)病情后要就醫(yī)問診，根據(jù)癥狀需要采取具體防治措施，避免扁平足給生活帶來更多不便與痛苦。