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同濟(jì)大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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自我辨別口腔潰瘍的良惡性
時間:2012-10-23 10:46來源:求醫(yī)網(wǎng)
口腔潰瘍是一種常見癥狀,易復(fù)發(fā),有些甚至容易惡變,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍與惡性口腔潰瘍還是比較容易區(qū)分的。可以通過以下幾個方面來自我辨別:
(1)找潰瘍發(fā)生的原因 有無口腔創(chuàng)傷史,如被食物燙傷、扎傷、咬傷等;有無患過口腔黏膜病;有口腔創(chuàng)傷史、無口腔局部壓迫、腫脹、功能受限以及腫塊,多為復(fù)發(fā)性潰瘍。
(2)觀察潰瘍面形狀 面朝向窗口或光線充足的地方,用不銹鋼湯匙柄撥開頰部,通過鏡子找到潰瘍部位仔細(xì)觀察。如發(fā)現(xiàn)潰瘍表淺,表面光滑,邊緣不高出正常黏膜,顏色鮮紅,呈圓形或橢圓形,且為多個潰瘍,則良性的可能性大;反之,潰瘍底部為較深的凹陷,表面高低不平,邊緣隆起,呈暗紅色,形態(tài)不規(guī)則,且為單個較大潰瘍,則要警惕惡性的可能。
(3)觸摸潰瘍面 洗凈雙手,用手指輕輕觸摸潰瘍面及其周圍部位,良性潰瘍摸起來柔軟;如在潰瘍的周圍和基底都摸到硬塊,硬度可以與鼻尖和額頭的硬度來作對照,如與鼻尖硬度相似為中等硬度,與額頭硬度相似為高度硬度。潰瘍的硬度越高,惡性的可能性就越大。觸摸時感覺潰瘍面疼痛劇烈屬良性潰瘍,相反惡性潰瘍疼痛就不很明顯。
(4)觸摸淋巴結(jié) 閉口,四指并攏,右側(cè)面用左手,左側(cè)面用右手,輕輕地觸摸附近淋巴結(jié)。觸摸順序為:先摸耳廓前后方,然后到下頜角,最后沿著頸側(cè)一直摸到鎖骨,仔細(xì)辨別是否有腫大的淋巴結(jié)。如果摸到腫大的淋巴結(jié),應(yīng)仔細(xì)多摸幾次辨別淋巴結(jié)腫大的情況。通常良性潰瘍引起的淋巴結(jié)腫大,表面光滑,活動。如摸到的腫大淋巴結(jié),表面高低不平、不活動,往往提示惡性。
根據(jù)以上自檢結(jié)果,若懷疑為惡性,則必須盡快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。