精神分裂癥用抗精神病藥治療，陽性癥狀4~6周起效，陰性癥狀3~6個月起效，在精神科門診治療的患者，一般在治療4周后評估藥物療效，評價患者的癥狀有無早期改善的跡象。早期改善跡象可通過詢問并評估精神癥狀來確定。

　　早期改善跡象可以預測后期療效，癥狀在治療2周時就有20%改善，則治療6周后就有希望完全緩解;如果患者藥物治療4周后無明顯療效，就需要考慮換藥。需要評估的主要精神癥狀包括幻覺、妄想。主要詢問癥狀強度有無改善;癥狀出現(xiàn)次數(shù)有無減少，癥狀持續(xù)時間有無縮短;癥狀對患者的影響有無減少。對于癥狀的評價單位為周，可以避免癥狀改善或惡化的偶然性。如評定本次治療后的總療效，就對比治療前后病情的改變;如評定本次住院的總療效，就對比住院前后病情的改變;如評定換藥后的總療效，就應對比換藥前后對比;如評定添加藥物的總療效，就應對比加藥前和加藥后病情變化。

　　在開始治療2周后就應該判定早期改善跡象，決定藥物去留。治療2周時，幻覺、妄想等癥狀改善20%以上，此藥就可以繼續(xù)應用下去，如果連這個改善值都達不到，就可考慮換藥;最多治療到4周，如果還達不到這個改善值，就應下決心換藥。