距離“史上最嚴(yán)限抗令”實(shí)施剛好半年，廣州中山一院、廣州市第一人民醫(yī)院、廣醫(yī)三院等市內(nèi)多家三甲綜合醫(yī)院的抗生素使用的比例幾乎都下降了近一半。這一切的改變，緣于2012年8月1日被稱(chēng)為“史上最嚴(yán)限抗令”的正式實(shí)施。為了達(dá)到“限抗令”提出的目標(biāo)和要求，廣州地區(qū)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)不規(guī)范使用抗菌藥的醫(yī)生，輕則公示、警告，重則取消處方權(quán)。

　　上海媒體：98%吊水的孩子都在吊抗生素

　　“小組討論時(shí)，我聽(tīng)到兩種截然不同的聲音。一個(gè)問(wèn)我，孩子感冒發(fā)燒了為何醫(yī)生不給開(kāi)抗生素?另一個(gè)說(shuō)，現(xiàn)在去醫(yī)院吊鹽水要排隊(duì)，醫(yī)生怎么動(dòng)不動(dòng)就用抗生素?”上海市市人大代表、瑞金醫(yī)院盧灣分院消化科主任李健跟《新民晚報(bào)》記者說(shuō)起這幾天自己被問(wèn)到最多的問(wèn)題，他說(shuō)：“必須重視濫用抗生素現(xiàn)象，衛(wèi)生部門(mén)、醫(yī)院要加強(qiáng)用藥管理，患者也要調(diào)整觀(guān)念?！?/p>

　　大多數(shù)感冒不需用抗生素

　　李健代表說(shuō)，其實(shí)，大多數(shù)感冒都是病毒性的，不需要用任何抗生素，多喝水，過(guò)一個(gè)階段就能自愈。尤其是對(duì)幼兒患者，用藥更要慎重?，F(xiàn)在孩子一感冒發(fā)燒就用頭孢等抗生素藥，導(dǎo)致了“耐藥寶寶”的出現(xiàn)。

　　上海市人大代表、上海兒童醫(yī)院呼吸科主任陸權(quán)說(shuō)：“兒童發(fā)燒，引發(fā)上呼吸道感染，咽炎、扁桃體炎、中耳炎等的確屬于有使用抗生素的指針，但有部分醫(yī)生將由于咳嗽引起的喉炎也馬虎地算入‘上呼吸道感染’，堅(jiān)決反對(duì)這樣模糊的界定。”

　　一天劑量一次輸入有兩大危害

　　“98%吊水的孩子是在吊抗生素。”這一數(shù)據(jù)著實(shí)讓人吃驚，細(xì)細(xì)想來(lái)，也完全符合事實(shí)。但陸權(quán)指出，目前大多醫(yī)院采取的“一天吊水一次的做法，其實(shí)是錯(cuò)誤的?！彼治稣f(shuō)，一天的劑量一次集中通過(guò)輸液進(jìn)入體內(nèi)，有兩大危害：一是可能造成對(duì)器官的損傷，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致血尿等，二是2個(gè)小時(shí)后這些抗生素因?yàn)檎４x，已經(jīng)被排掉了一半，根本無(wú)法支撐身體對(duì)抗細(xì)菌一整天。陸權(quán)不無(wú)遺憾地指出，目前吊水泛濫，很大程度上是患者的某種心理需求和醫(yī)院的商業(yè)目的“一拍即合”，“有些醫(yī)院和醫(yī)生，出于商業(yè)利益考慮，也為了滿(mǎn)足患者的某種心理，讓他上午來(lái)醫(yī)院吊水，下午、晚上吃藥，明天再來(lái)吊水。既然已經(jīng)完全可以通過(guò)口服治療，為何還要讓患者辛辛苦苦趕到醫(yī)院吊水呢?”

　　動(dòng)物濫用抗生素導(dǎo)致肉蛋奶藥留超標(biāo)

　　更讓人憂(yōu)心的是，食品中濫用抗生素的問(wèn)題還沒(méi)有得到足夠重視。李健代表指出，給雞等禽畜吃抗生素，就像人病了要吃藥一樣，并非不可接受，但必須符合規(guī)范。現(xiàn)在我國(guó)禽畜養(yǎng)殖業(yè)，除了將抗生素用于給動(dòng)物治病，個(gè)別養(yǎng)殖場(chǎng)為避免因大規(guī)模發(fā)病，在動(dòng)物剛出生就對(duì)其使用抗生素。陸權(quán)代表更是不留情面地直言“動(dòng)物用了一半的抗生素”，國(guó)內(nèi)目前 46.8%的抗生素用于禽畜。抗生素濫用的直接后果，就是可能導(dǎo)致肉蛋奶藥留超標(biāo)，對(duì)人體器官產(chǎn)生危害，還可能出現(xiàn)動(dòng)物和人體耐藥性、環(huán)境污染等多重問(wèn)題。

　　鄧子新院士呼吁抗生素使用遵醫(yī)囑 濫用致“超級(jí)細(xì)菌”

　　國(guó)內(nèi)微生物學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、國(guó)內(nèi)科學(xué)院院士鄧子新在做客人民網(wǎng)時(shí)呼吁，公眾不要自己在家隨便使用抗生素，謹(jǐn)防抗生素濫用催生超級(jí)細(xì)菌和病原菌，從而傳染演變?yōu)楣采鐣?huì)問(wèn)題。

　　鄧子新院士回顧，最早的抗生素“青霉素”的發(fā)現(xiàn)，不僅讓三位科學(xué)家獲得1945年諾貝爾生物醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，也拯救了成千上萬(wàn)的病人，尤其在二戰(zhàn)期間被感染的成千上萬(wàn)的士兵，因而一度被看作是靈丹妙藥。此后微生物界又發(fā)現(xiàn)了種類(lèi)“不計(jì)其數(shù)”的抗生素，如鏈霉素、四環(huán)素、慶大霉素等，其中得到應(yīng)用的種類(lèi)在全球形成龐大藥物產(chǎn)業(yè)。

　　但是，抗生素在我國(guó)存在被濫用的狀況。他介紹，抗生素在西方是處方藥，即醫(yī)生根據(jù)病人病情給出適當(dāng)劑量，在我國(guó)卻常常出現(xiàn)在普通人家的“床頭柜上”，“不管感冒、咽喉疼，大小問(wèn)題都吃抗生素”。他強(qiáng)調(diào)，這種濫用看似個(gè)體化的行為，會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。鄧子新院士解釋?zhuān)驗(yàn)榭股氐臑E用，細(xì)菌、病原菌的抗性會(huì)得到不斷增強(qiáng)，而一旦細(xì)菌、病原菌適應(yīng)了被“抗”的環(huán)境，就搖身一變成為“超級(jí)細(xì)菌”、“超級(jí)病原菌”，進(jìn)而通過(guò)傳染演變成公共的、社會(huì)問(wèn)題。

　　“并不是抗生素有什么問(wèn)題，是我們要合理地應(yīng)用它?！编囎有略菏勘硎?，抗生素在防止傳染病、抗真菌、緩腫瘤方面，作為免疫制劑是病人所需要的，但是公眾必須根據(jù)醫(yī)學(xué)處方按一定的量數(shù)合理使用，不要“打擾”微生物，“不要打破這個(gè)平衡”。