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貴陽(yáng)中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院
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風(fēng)濕病的神經(jīng)系統(tǒng)的3個(gè)表現(xiàn)
時(shí)間:2019-08-07 15:06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
多發(fā)性肌炎和皮肌炎:多發(fā)性肌炎和皮肌炎是骨骼肌非化膿性炎性肌病。多發(fā)性肌炎指皮膚無(wú)損害,如肌炎伴皮疹者稱(chēng)皮肌炎。本病早期癥狀為近端肌無(wú)力或皮疹,發(fā)熱、乏力、體重下降等。
我們平時(shí)常常接觸道德風(fēng)濕病都是較為普通的一些類(lèi)型。風(fēng)濕病表現(xiàn)多種多樣,涉及多個(gè)學(xué)科,如腎病、皮膚病、檢驗(yàn)、免疫、康復(fù)等專(zhuān)業(yè).同樣,風(fēng)濕病還常常會(huì)涉及神經(jīng)系統(tǒng)。下面就給大家介紹一下風(fēng)濕病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):是自身免疫介導(dǎo)的,以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的彌漫性結(jié)締組織病。神經(jīng)系統(tǒng)損害:又稱(chēng)神經(jīng)精神狼瘡。輕者僅有偏頭痛、性格改變、記憶力減退或輕度認(rèn)知障礙;重者可表現(xiàn)為昏迷、癲癇等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括無(wú)菌性腦膜炎、腦血管病、運(yùn)動(dòng)障礙、脊髓病、癲癇發(fā)作、焦慮及精神障礙;周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括格林-巴利綜合征、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、單神經(jīng)病變、重癥肌無(wú)力、顱神經(jīng)病變、神經(jīng)叢病變、多發(fā)性神經(jīng)病變等。存在一種或更多上述表現(xiàn),并除外感染、藥物等繼發(fā)因素的情況下,結(jié)合影像學(xué)、腦脊液、腦電圖等檢查可診斷神經(jīng)精神狼瘡。
2.多發(fā)性肌炎和皮肌炎:多發(fā)性肌炎和皮肌炎是骨骼肌非化膿性炎性肌病。多發(fā)性肌炎指皮膚無(wú)損害,如肌炎伴皮疹者稱(chēng)皮肌炎。本病早期癥狀為近端肌無(wú)力或皮疹,發(fā)熱、乏力、體重下降等。肌肉與神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):本病累及橫紋肌,以肌體近端肌群無(wú)力為其臨床特點(diǎn),常呈對(duì)稱(chēng)性損害,早期可有肌肉腫脹、壓痛,晚期出現(xiàn)肌萎縮。肌無(wú)力:幾乎所有患者均出現(xiàn)不同程度的肌無(wú)力。肩帶肌及上肢近端肌無(wú)力:上肢不能平舉、上舉、不能梳頭、穿頭。骨盆帶肌及大腿肌無(wú)力:抬腿不能或困難,不能上車(chē)、上樓、坐下或下蹲后起立困難。頸屈肌可嚴(yán)重受累:平臥抬頭困難,頭常后仰。喉部肌肉無(wú)力造成發(fā)音困難,聲啞等。咽、食管上端橫紋肌受累引起吞咽困難,飲水發(fā)生嗆咳、液體從鼻孔流出。胸腔肌和膈肌受累出現(xiàn)呼吸表淺、呼吸困難。
3.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎:是一組主要侵犯中等大小肌肉動(dòng)脈和帶肌層小動(dòng)脈的以呈節(jié)段性炎癥和壞死為特征,伴受累血管的供血組織發(fā)生繼發(fā)性缺血。病變可發(fā)生于任何部位,但以動(dòng)脈分叉處多見(jiàn)。結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎多有不規(guī)則發(fā)熱、頭痛、多汗、體重減輕、肌肉疼痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等。神經(jīng)系統(tǒng)損害:周?chē)窠?jīng)受累約占60%,表現(xiàn)為多發(fā)性單神經(jīng)炎或/和多神經(jīng)炎,末梢神經(jīng)炎。中樞受累約占40%,可表現(xiàn)為彌散性或局限性單側(cè)腦或多部位腦及腦干的功能紊亂,抽搐、意識(shí)障礙、腦血管病等。
以上個(gè)大家介紹的幾種就是風(fēng)濕病涉及到神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),身體上所給出的表現(xiàn)。由上文我們可以知道,疾病的初期我們一定要多加警惕,因?yàn)轱L(fēng)濕病會(huì)涉及到的并發(fā)癥很多,所以一旦病情發(fā)作我們要及時(shí)去醫(yī)院治療,避免更嚴(yán)重的病患產(chǎn)生。
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