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貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院

貴陽中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院位于貴陽市南明區(qū)油榨街281號,總建筑面積5000多平方米,病床位百余張,是一所經(jīng)衛(wèi)生主管部門批準,從管理、服務(wù)、設(shè)備配備上... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級甲等 / ??漆t(yī)院
  • 【電話】15339515241
  • 【網(wǎng)址】http://yh.0851yiyuan.com
  • 【地址】貴州省貴陽市南明區(qū)油榨街281號

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強直性脊柱炎的檢查項目有什么

時間:2020-03-18 16:11來源:求醫(yī)網(wǎng)

  強直性脊柱炎嚴重時患者會出現(xiàn)脊柱變形和關(guān)節(jié)強直,對于這種常見的慢性疾病,為了避免嚴重的后果,患者們應(yīng)該要及時檢查及時治療,下面就為大家詳細介紹強直性脊柱炎的檢查項目,希望能幫到大家。

  血常規(guī)及血沉血常規(guī)可大致正常,部分病人可有正細胞低色素性貧血和白細胞增多,多數(shù)病人在早期或活動期血沉增速,后期則血沉正常,血沉增速有助于對臨床和X線表現(xiàn)可疑的病人進行診斷,尿常規(guī)當腎臟發(fā)生淀粉樣變病時,可出現(xiàn)蛋白尿。

  1.血液生化檢查:白細胞計數(shù)正?;蛏撸馨图毎壤约?,少數(shù)病人有輕度貧血(正細胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動性相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義,血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG,IgA和IgM可增加,血清補體C3和C4常增加,約50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高,血清類風(fēng)濕因子陰性,雖然90%~95%以上AS病人LHA-B27陽性,但一般不依靠LHA-B27來診斷AS,LHA-B27不作常規(guī)檢查,診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和放射線證據(jù)。

  2.免疫學(xué)檢查:類風(fēng)濕因子陽性率不高,血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動有關(guān),伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG,IgM升高,有人報道AS患者可有血清補體C3,C4升高,抗肽聚糖抗體,抗果蠅93000抗體,抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān),HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。

  3.微生物學(xué)檢查:AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高于正常人。

  4.HLA-B27檢測:HLA-B27檢測對強直性脊柱炎的診斷有一定的幫助,但絕大部分的患者只有通過病史,體征和X線檢查才能作出診斷,盡管該試驗對某些種族來說對診斷有很高的敏感性,但對有腰痛的強直性脊柱炎的患者來說,它并不作為常規(guī)檢查,也不作為診斷和排除診斷的篩選試驗,其臨床用途很大程度上取決于檢測的背景。

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