認(rèn)知功能損害可能是腦血管病出現(xiàn)最早、最普遍、最敏感的臨床表現(xiàn)腦血管病(包括小卒中)可直接引起癡呆、如判斷力改變、智力下降、人格改變、抑郁等。

　　什么是腦血管疾病?

　　腦血管疾病是各種血管源性腦病變引起的腦功能障礙，腦卒中是急性腦循環(huán)障礙迅速導(dǎo)致局限性或彌漫性腦功能缺損的臨床事件，俗稱(chēng)腦中風(fēng)。

　　腦血管病分為哪些類(lèi)型?

　　腦血管病可簡(jiǎn)單分為兩大類(lèi)：

　　一類(lèi)是由于血液流動(dòng)的減少或斷流造成的缺血性腦血管病，包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗塞。

　　另一類(lèi)是由于血管破裂造成的出血性腦血管病，包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。

　　腦卒中的相關(guān)危險(xiǎn)因素有哪些?

　　高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、高半胱氨酸血癥、吸煙、酗酒 、肥胖、抑郁、不良生活方式

　　腦卒中的識(shí)別

　　公眾應(yīng)該對(duì)腦卒中的常見(jiàn)表現(xiàn)有所了解。腦卒中的常見(jiàn)癥狀：

　　(1)癥狀突然發(fā)生。

　　(2)一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無(wú)力、笨拙、沉重或麻木。

　　(3)一側(cè)面部麻木或口角歪斜。

　　(4)說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難、反應(yīng)遲鈍。

　　(5)雙眼向一側(cè)凝視。

　　(6)一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊、視物雙影。

　　(7)視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙。

　　(8)頭痛、嘔吐、眩暈、頭暈。

　　(9)上述癥狀伴意識(shí)障礙或抽搐。

　　(1)當(dāng)具有腦卒中危險(xiǎn)因素者突然出現(xiàn)腦卒中的常見(jiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑腦卒中，突然出現(xiàn)神志模糊或昏迷者也要意識(shí)到腦卒中的可能性，立即送往醫(yī)院。

　　(2)腦卒中患者的運(yùn)送 發(fā)現(xiàn)可疑患者應(yīng)盡早送至醫(yī)院，應(yīng)送至有急救條件(能進(jìn)行急診CT檢查，核磁，有24小時(shí)隨診的腦卒中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員)的醫(yī)院及時(shí)診治建議送至醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科病房。(為了更好的為廣大患者朋友服務(wù)，提高生活質(zhì)量，我院已為我科開(kāi)啟了綠色通道。)

　　那么患者出現(xiàn)腦卒中后，救護(hù)車(chē)還未到，患者家屬該怎么做呢?

　　1、保持呼吸道通暢，解開(kāi)患者衣領(lǐng)，有假牙者應(yīng)設(shè)法取出。抽搐者防止舌咬傷。

　　2、昏迷患者應(yīng)側(cè)臥位，防止患者嘔吐物吸入氣管引起窒息。

　　3、盡量避免搬動(dòng)患者，保護(hù)患者頭部。

　　強(qiáng)調(diào)時(shí)間就是腦(也就是我們今天的主題)

　　目前，國(guó)內(nèi)公認(rèn)有效的治療方法有“卒中單元”、“抗血小板”“溶栓”。其中，溶栓是最迅速、最有效的干預(yù)手段，但是我們的溶栓治療有嚴(yán)格的時(shí)間窗，為3-6小時(shí)。

　　為什么說(shuō)時(shí)間就是腦呢?因?yàn)槟X組織對(duì)缺血、缺氧十分敏感，氧分壓顯著下降或血流顯著減少會(huì)出現(xiàn)腦功能損害，當(dāng)腦組織在血管完全閉塞的情況下，五分鐘腦細(xì)胞就會(huì)死亡，腦細(xì)胞為不可再生細(xì)胞，腦細(xì)胞一但死亡就不可再生，不像我們的皮膚破潰了會(huì)重新長(zhǎng)好。

　　而我們的溶栓治療的時(shí)間窗為3-6小時(shí)，錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間窗，已經(jīng)形成的血栓將不可能溶開(kāi)，血栓形周?chē)哪X組織會(huì)死亡，導(dǎo)致功能障礙。

　　現(xiàn)在很多病人未施行最有效的溶栓治療原因有哪些呢?

　　1.患者不具備溶栓的條件，

　　2患者未及時(shí)來(lái)醫(yī)院治療。(患者及家屬抱有在觀察觀察的心理)

　　3.患者及時(shí)來(lái)醫(yī)院但未到神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科治療。(即使及時(shí)送到了醫(yī)院但不具備醫(yī)療條件)

　　4.患者及家屬不配合治療。不會(huì)識(shí)別腦卒中。

　　綜上所述，這4點(diǎn)影響溶栓治療的原因使許多患者錯(cuò)過(guò)了較好溶栓時(shí)間，留下了終身殘疾。

　　我們?cè)撊绾晤A(yù)防腦卒中呢?

　　1、早發(fā)現(xiàn) 2、調(diào)情志 3、戒煙酒

　　4、擇飲食 5、防便秘 6、不蹲便

　　7、防跌倒 8、飲足水 9、動(dòng)左手

　　10適寒冷 11、重先兆

　　12、避免勞累、避免體力和腦力勞動(dòng)過(guò)度

　　1、 早發(fā)現(xiàn)：中老年人應(yīng)定期進(jìn)行體檢、測(cè)血壓、血糖、血脂、一般成人