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濰坊市益都中心醫(yī)院

濰坊市益都中心醫(yī)院前身是1882年由英國基督教傳教士武成獻(xiàn)開設(shè)的青州廣德醫(yī)院?,F(xiàn)為濰坊市益都中心醫(yī)院、濰坊醫(yī)學(xué)院青州臨床學(xué)院。1994年醫(yī)院被... [ 詳細(xì) ]

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神經(jīng)外二科組織重度顱腦損傷病人的護(hù)理大查房

時(shí)間:2012-10-31 18:34來源:求醫(yī)網(wǎng)

根據(jù)護(hù)理部工作安排,于6月27日晚在神經(jīng)外二科組織了全院護(hù)理查房,由護(hù)理部劉曉琴主任主持,各科室護(hù)士長及神經(jīng)外二科全體護(hù)理人員參加。首先分管護(hù)士楊莉做了詳細(xì)的病例匯報(bào),介紹了患者以急性閉合性重型顱腦損傷、吸入性肺炎、右脛腓骨開放性粉碎性骨折入院?;颊呷朐簳r(shí)昏迷,病情重,情況復(fù)雜,生命體征不穩(wěn)定,給予氣管切開、多數(shù)監(jiān)護(hù)、導(dǎo)尿?;颊哂颐勲韫情_放性骨折,給予清創(chuàng)縫合、石膏外固定,寰樞關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),右脛腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等綜合性治療及護(hù)理。現(xiàn)患者病情尚穩(wěn)定,神志清,失語,吸氧、氣管切開、持續(xù)導(dǎo)尿、鼻飼飲食、霧化吸入。

聽完病例匯報(bào),劉主任帶領(lǐng)大家進(jìn)行床邊護(hù)理查體。神經(jīng)外二科楊春霞護(hù)士介紹了患者治療用藥情況。其他護(hù)士分別結(jié)合此患者的特殊情況討論了氣管切開的護(hù)理、并發(fā)癥的護(hù)理等及飲食情況。隨后各科室護(hù)士長積極發(fā)言,針對(duì)本病的氣道管理、肢體康復(fù)訓(xùn)練等提出了很好的建議。神經(jīng)外二科袁美娥護(hù)士長就患者在抗生素應(yīng)用方面需要注意的護(hù)理問題發(fā)表了自己的看法。神經(jīng)內(nèi)一科隋麗萍護(hù)士長提出在做好患者常規(guī)護(hù)理的同時(shí),要重視和加強(qiáng)患者的心理護(hù)理。中心ICU傅金華護(hù)士長介紹了在氣管護(hù)理方面應(yīng)該注意的問題。

護(hù)理部趙梅君副主任針對(duì)該患者合并右脛腓骨骨折及寰樞關(guān)節(jié)手術(shù)方面,強(qiáng)調(diào)在翻身時(shí)一定要注意軸線翻身,頸托及袋固定,確保病人的安全,同時(shí)加強(qiáng)呼吸功能的觀察,病人隨時(shí)有呼吸驟停的危險(xiǎn)。最后,護(hù)理部劉主任對(duì)這次護(hù)理查房做了總結(jié)性的發(fā)言,肯定了神經(jīng)外二科的護(hù)理工作,該患者先后歷經(jīng)了4次手術(shù),肌力從0級(jí)恢復(fù)到2級(jí),但無任何護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)也提出在肢體功能的康復(fù)護(hù)理方面還需要進(jìn)一步的加強(qiáng)學(xué)習(xí)。通過此次護(hù)理查房,搭建了護(hù)理人員互相學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),為神經(jīng)外二科今后的工作奠定了良好的基礎(chǔ),帶動(dòng)科室的護(hù)理質(zhì)量邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。

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