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內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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腎結(jié)石是在體內(nèi)治還是體外治
時間:2012-10-31 18:34來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎結(jié)石是在體內(nèi)治還是體外治?大于1厘米的結(jié)石,要采用藥物排石是很困難的。中藥排石主要是利用其利尿的作用,絕不是像廣告上所說的可以將結(jié)石溶解排出。如果吃了1-2個月的藥仍不見效建議換個方法試試。長期吃藥只會損傷腎臟功能。
體外震波碎石對人體沒有損害
體外震波能擊碎結(jié)石,必然就會對腎臟有損傷,只是程度輕重不同而已。如果重復(fù)2-3次仍不見效,就應(yīng)該考慮改用其他方法,反復(fù)多次的碎石,受損的腎臟就再也無法修復(fù)了。
以下人群不能采用體外沖擊波碎石。有尿路梗阻者:因碎石后結(jié)石無法排出,且由于結(jié)石碎石后容易堆積而加重梗阻,故解除梗阻前不能應(yīng)用體外沖擊波碎石治療;不能治愈的出血性疾病病人:因碎石過程中不可避免地會造成尿路的微小損傷,若已有出血性疾病,可能形成大的出血及出血不止;腎功能不全者:沖擊波碎石可引起腎內(nèi)微小出血、血腫及水腫,如腎功能不全,又需多次碎石治療,則容易加重腎功能損害等。
沖擊碎石一次碎石
另一位在工作的朋友小馮,公司體檢時,右腎發(fā)現(xiàn)了一顆大大的結(jié)石,像塊姜一樣堵在腎里,大概有2×2×3cm,以前可能聽到有位親戚只一次就把結(jié)石給搞定了,小馮來到醫(yī)院也希望醫(yī)生能夠幫自己一次性搞定??墒牵t(yī)生卻建議小馮用軟性輸尿鏡+激光碎石,因?yàn)樾●T的結(jié)石太大,不能一次性治療,否則可能損壞腎臟。
專家說,作為治療泌尿結(jié)石的優(yōu)選手段,沖擊波碎石設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)普及,如果沒有嚴(yán)格控制使用方法,超聲波在打碎結(jié)石的同時也會傷害腎臟。一般大于花生米的結(jié)石就得分次治療。如果粗暴地單單以碎石為目的,輕則導(dǎo)致腎臟功能受損,重則因?yàn)檠軘伩s而引致腎臟萎縮。
結(jié)石都能體外震碎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)能夠包治一切結(jié)石的療法,體外震波碎石也有適應(yīng)癥。3-5毫米的結(jié)石根本不需要體外震波碎石;而積水嚴(yán)重的腎結(jié)石患者,本身腎臟的排石功能已經(jīng)受到了損害,即便將結(jié)石擊碎,也無法將其排出。其實(shí),治療的關(guān)鍵并不在于石頭是否能被擊碎,而在于被擊碎的石頭能否排出。
對于巨大結(jié)石,尤其應(yīng)該慎重選擇。因?yàn)榫薮蠼Y(jié)石被粉碎后,容易形成“石階”,阻塞腎臟和輸尿管。另外,鹿角狀和生姜狀的結(jié)石也不宜采用此法。
腎結(jié)石是在體內(nèi)治還是體外治?由于每個人的身體差異,可能腎病的表現(xiàn)也大有不同。祝您早日康復(fù)!
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