河南省中醫(yī)院 河南中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等中醫(yī)院，是省醫(yī)保、省離休、市... [ 詳細(xì) ]
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河南省中醫(yī)院
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新生兒腦出血（六）：足月兒腦室內(nèi)出血（IVH）
時(shí)間：2012-11-01 17:06來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
盡管IVH是早產(chǎn)兒的常見(jiàn)病，但足月兒也可發(fā)生。足月兒IVH的起源主要為脈絡(luò)膜叢，也可起源于室管膜下殘存的生發(fā)基質(zhì)。在足月兒大量IVH的發(fā)病機(jī)制中，產(chǎn)傷的作用比缺氧更為重要，大約1/3的患兒有產(chǎn)鉗分娩或臀位牽引史，還有25%的患兒可無(wú)明確誘因，既無(wú)產(chǎn)傷也無(wú)缺氧。
足月兒IVH的起病隨病因而異，伴產(chǎn)傷或缺氧的新生兒常在生后第1-2天出現(xiàn)癥狀，而無(wú)明顯誘因者起病可以較晚，甚至可晚至出生后2-4周。臨床表現(xiàn)為激惹、木僵和驚厥，其他特征包括發(fā)熱、顫動(dòng)、呼吸暫停和顱壓增高。足月兒IVH預(yù)后比早產(chǎn)兒IVH差，處理與早產(chǎn)兒IVH相同。
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