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北京宣武區(qū)婦幼保健院

宣武區(qū)婦幼保健院集“醫(yī)療[ 詳細(xì) ]

  • 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 專(zhuān)科醫(yī)院
  • 【電話】010-63536557
  • 【網(wǎng)址】www.bjxwwch.com
  • 【地址】北京市西城區(qū)平原里小區(qū)19號(hào)

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不適合“藥流”的6種情況自作主張危害大

時(shí)間:2012-11-02 10:52來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn),游泳、性生活都應(yīng)該在來(lái)過(guò)一次月經(jīng)后再進(jìn)行,否則,都有可能導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。

  適合“藥流”的6個(gè)條件

  1、年輕的初孕婦女或未產(chǎn)婦女;

  2、近一個(gè)月內(nèi)不離開(kāi)本埠;

  3、有條件在設(shè)施完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近就醫(yī);

  4、停經(jīng)少于49天;

  5、超聲檢查顯示宮內(nèi)妊娠,胎囊平均直徑小于20毫米;

  6、孕婦沒(méi)有心、肝、腎、生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,無(wú)煙酒嗜好。

  不適合“藥流”的6種情況

  1、孕期超過(guò)49天;

  2、胎囊較大;

  3、孕婦年齡大且懷孕次數(shù)多;

  4、半年內(nèi)有過(guò)人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史;

  5、處于產(chǎn)后哺乳期;

  6、子宮畸形或合并子宮肌瘤。第2頁(yè)“藥流”后出血不止怎么辦

  藥物流產(chǎn)過(guò)程中如果見(jiàn)到胎囊排出,就可以認(rèn)為墮胎基本完成。但是,由于附著在子宮內(nèi)壁上的蛻膜還沒(méi)有完全隨胎囊排出,因此子宮的收縮受到影響,出血不會(huì)馬上停止。一般地,藥物流產(chǎn)胎囊排出后的出血天數(shù)平均為18天,引起出血時(shí)間長(zhǎng)的原因可能是蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導(dǎo)致不全流產(chǎn);少數(shù)病人為藥物流產(chǎn)術(shù)后感染,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎癥所引起。

  如果在胎囊排出兩周以后出血仍未停止,需要進(jìn)行尿妊娩化驗(yàn)及b超檢查,診斷為不全流產(chǎn)者就應(yīng)該做清宮術(shù)。如果出血不止因蛻膜剝脫不全所致,但就診時(shí)出血不多,可以通過(guò)服藥或注射催產(chǎn)素促進(jìn)子宮收縮,以排出剩余的蛻膜組織。

  有位病人認(rèn)為,治療藥物流產(chǎn)后出血淋漓不凈,只要服用安絡(luò)血、止血敏等止血藥就可以了。沒(méi)想到還是沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。因?yàn)橹寡幨峭ㄟ^(guò)改變體內(nèi)凝血機(jī)制而達(dá)止血目的,并不能將宮腔內(nèi)的殘留物排出體外,因此不能從根本上解決問(wèn)題。只有當(dāng)子宮腔內(nèi)的胚胎組織基本排凈,子宮收縮良好時(shí),出血才會(huì)停止。值得注意的是,藥物流產(chǎn)的婦女有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)出血明顯增多,可能是月經(jīng)量的幾倍,并伴有大血塊,這是因?yàn)榕咛ソM織剝脫、排出不暢造成的,此時(shí)需要立即去醫(yī)院就診,采取清宮術(shù)止血。

  由于藥物流產(chǎn)出血時(shí)間較長(zhǎng),宮頸口松馳,會(huì)給細(xì)菌的滋生及逆行感染提供機(jī)會(huì)。因此,如果陰道出血超過(guò)7天,應(yīng)服用抗生素3~5天預(yù)防感染。

  藥物流產(chǎn)后的陰道出血有時(shí)也會(huì)時(shí)斷時(shí)續(xù),患者不要因?yàn)殛幍罌](méi)有出血就認(rèn)為可以游泳,進(jìn)行性生活,這是不對(duì)的。無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn),游泳、性生活都應(yīng)該在來(lái)過(guò)一次月經(jīng)后再進(jìn)行。否則,都有可能導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生的貼心忠告

  一旦選擇了藥物流產(chǎn),切不可抱僥幸心理自作主張。要牢記以下三點(diǎn):

  一是要嚴(yán)格控制懷孕天數(shù),孕期越短越好;

  二是較好到有急診處理的醫(yī)院進(jìn)行藥物流產(chǎn),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以防不測(cè);

  三是切忌擅自在家中服藥。一旦自行“藥流”,如遇陰道出血不止,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

  “藥流”后要多多注意

  1、藥物流產(chǎn)后要休息1~2周,以免抵抗力降低誘發(fā)其他疾病;

  2、營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)鐵(牛肉、瘦肉、肝、腎、蛋黃、血類(lèi)、青菜,水果),蛋白質(zhì)攝入量要足夠,還要多吃富含維生素的食品;

  3、注意個(gè)人衛(wèi)生,洗澡以淋浴為宜,居室向陽(yáng),通風(fēng),保持環(huán)境衛(wèi)生;

  4、藥物流產(chǎn)后較好2~3周后再進(jìn)行房事,并注意采取避孕措施,以免再次懷孕。

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