有些寶寶就診時(shí)，家長就說我家寶寶好像喉嚨里有痰，“呼嚕呼嚕”的，當(dāng)體檢后，最后告知家長，您家寶寶得的是“毛細(xì)支氣管炎”，有的家長一聽就有點(diǎn)著急，怎么就好端端得了;又有些家長一聽“支氣管炎”，不著急，又不是肺炎。其實(shí)，毛細(xì)支氣管炎好發(fā)于冬春季，可引起局部流行。

　　毛細(xì)支氣管炎的病變主要發(fā)生在肺部的細(xì)小支氣管，也就是毛細(xì)支氣管，所以病名為“毛細(xì)支氣管炎”。通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細(xì)菌感染所致，是小兒常見的一種急性下呼吸道感染。

　　引起毛細(xì)支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多;其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等;少數(shù)病例可由肺炎支原體引起;感染病毒后，細(xì)小的毛細(xì)支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細(xì)胞脫落而堵塞管腔，導(dǎo)致明顯的肺氣腫和肺不張。炎癥?？衫奂胺闻?，肺泡壁和肺間質(zhì)，故可以認(rèn)為它是肺炎的一種特殊類型。所以以前一度就叫它 “喘憋性肺炎”。

　　毛細(xì)支氣管炎年齡多見于1歲以下的小兒，尤以6個(gè)月以下嬰兒多見。一年四季均可發(fā)病，但以冬春季較多見。起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，2～3天后持續(xù)性干咳、呼氣性喘鳴和呼吸窘迫，體溫以中、低度發(fā)熱多見，病情常在咳喘發(fā)生后2～3天逐漸加重，出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發(fā)紺、三凹征，肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現(xiàn)濕羅音。癥狀嚴(yán)重時(shí)可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質(zhì)紊亂。病程1～2 周。極個(gè)別有過敏史及家族史患兒，可多次發(fā)生急性毛細(xì)支氣管炎。血白細(xì)胞多正?；蜉p度增加。血?dú)夥治隹梢姷脱跹Y以及動脈血二氧化碳分壓降低或升高。胸部x線片以肺紋理增粗、雙肺透亮度增強(qiáng)或有小片陰影和肺不張。有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。

　　小兒發(fā)病后應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療。由于毛細(xì)支氣管炎多是由病毒感染引起，故發(fā)病早期一般不需用抗生素治療。如發(fā)病后期懷疑繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可用抗生素治療，治療以對癥治療為主，保持呼吸道通暢，霧化吸入止咳化痰、解痙平喘，病情重者予以吸氧，必要時(shí)予激素及丙種球蛋白支持治療。此外可以加用中藥治療.急性期及緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀，此外小兒由于服藥困難，可加用外貼藥，外貼中藥安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。良好的護(hù)理也很重要，尤其注意不要打擾患兒，使之安靜休息，室內(nèi)要保持一定的濕度，補(bǔ)充足夠低水分，注意拍背排痰。

　　中醫(yī)院兒科醫(yī)師提醒，首先要注意小孩的冷熱，不要穿得太熱，要讓他有適當(dāng)?shù)哪秃憻?。氣溫較高，不要只想著怕小孩冷，而更重要的是隨時(shí)要注意不要讓小孩熱著了，免得汗?jié)褚路菀赘忻?。保持家庭良好環(huán)境：患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。如果家中有吸煙者較好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對患兒的不利影響。