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鐵嶺市中醫(yī)院

鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院始建于1979年,位于銀州區(qū)南馬路中段,鐵嶺市委對過。占地面積5754平方米,建筑面積8276平方米,設(shè)有總院、分院。現(xiàn)有床位3... [ 詳細 ]

  • 【類型】三級 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】024-74843364
  • 【網(wǎng)址】www.tlzyy.com
  • 【地址】鐵嶺市銀州區(qū)南馬路17-1號

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重新認識腦血管疾病

時間:2013-03-04 14:49來源:求醫(yī)網(wǎng)

  腦血管疾病主要包括腦梗死和腦出血,即中醫(yī)所說的中風,是一種發(fā)病率、致殘率及死亡率極高的疾病,嚴重危害人民的身心健康。我國每年有200萬新發(fā)腦中風患者,每年有150萬患者死于腦中風,而存活的患者中約有3/4存在不同程度的喪失勞動能力,每年用于治療腦血管病的費用高達100億元人民幣,如果再加上各種損失,費用將接近200億元人民幣。

  我國中風發(fā)病呈明顯的北高南低的趨勢。南方居民因為低鹽低脂肪的飲食結(jié)構(gòu),并且魚類等海產(chǎn)品在食譜中占有很大比重,所以中風的發(fā)病率較低;而北方居民食鹽量較南方高出3~4倍,飲食中脂肪含量高,飲酒量大,造成飲食結(jié)構(gòu)極不合理,再加上生活環(huán)境及氣候的關(guān)系,導(dǎo)致北方地區(qū)中風的發(fā)病率極高。

  據(jù)近幾年的臨床統(tǒng)計分析,東北地區(qū)腦中風的發(fā)病率和致殘率已經(jīng)明顯超過心血管疾病,躍居第一位,因此在鐵嶺地區(qū)預(yù)防中風的發(fā)生、科學規(guī)范的診治中風已經(jīng)成為醫(yī)療工作的重中之重。然而,以鐵嶺市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張海龍為首的醫(yī)療團隊在長期的醫(yī)療工作和臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn),我們鐵嶺地區(qū)的老百姓甚至許多醫(yī)務(wù)人員對于腦中風都存在著諸多的錯誤認識,也正是這些錯誤認識的泛濫,以訛傳訛才導(dǎo)致中風患者不能得到正規(guī)的治療,延誤了進一步康復(fù)的進程,甚至使病情加重或復(fù)發(fā)。比如說,相當多的人認為老年人每年春秋季輸液2次能稀釋血液,就可以預(yù)防中風的發(fā)生。其實中風的現(xiàn)代醫(yī)學名稱是腦血管疾病,也就是說該類疾病的病變部位主要是腦血管的管壁,而不是血液,所以一般意義上的血液黏滯度的升高或降低是不會引發(fā)腦中風的。中風的病因眾多,病變機制十分復(fù)雜,其中最重要、最直接的病因就是動脈粥樣硬化,由于動脈粥樣硬化斑塊破裂,導(dǎo)致血小板及纖維蛋白粘附于受損的血管內(nèi)膜上,從而形成血栓,嚴重時導(dǎo)致動脈管腔的完全閉塞,而引起中風的發(fā)生。而高血壓、糖尿病、高脂血癥均能加速動脈粥樣硬化的形成,所以要預(yù)防中風,必須采取控制血壓,調(diào)整血脂、血糖等手段,來延緩或逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化的進程,同時配合戒煙限酒、適當運動等綜合的預(yù)防方法,并且要持之以恒、全方位的預(yù)防才能達到目的,而每年僅僅輸液2次雖能降低血液黏滯度,卻不可能有效地防止動脈粥樣硬化的形成,更不能預(yù)防中風的發(fā)生。還有的患者及家屬過度信賴藥物的作用,而忽視其他有效的治療措施。我市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張海龍主任在查閱了大量的醫(yī)學文獻發(fā)現(xiàn),在歐美地區(qū),醫(yī)生為腦中風恢復(fù)期患者應(yīng)用的只有阿司匹林一種藥物,他們更注重的是康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和心理治療等??祻?fù)治療是運用各種康復(fù)技術(shù)、器械鍛煉、來增強患者肌肉力量,擴大關(guān)節(jié)活動范圍,改善運動協(xié)調(diào)性,提高平衡能力,恢復(fù)日常生活能力和回歸社會活動的能力。我國的康復(fù)醫(yī)學起步較晚,一些患者及家屬對此并不了解,一旦患病就只知道用藥物來治療,一時間新藥、特藥、貴藥蜂擁而上,不管是急性期還是恢復(fù)期,甚至是后遺癥期都照用不誤。其實腦細胞與其他組織細胞有很大區(qū)別,腦細胞的壽命很長,但是卻不能再生,一旦患上中風,則病灶區(qū)域的細胞就大量死亡,所以在急性期用藥尚可挽救瀕臨死亡的腦細胞,而在恢復(fù)期和后遺癥期無論用什么樣的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物都不可能使已經(jīng)死亡的腦細胞起死回生,也就是說單獨用藥是不太可能恢復(fù)已經(jīng)喪失的各種功能的,既造成極大的醫(yī)藥資源的浪費,又延誤了患者的康復(fù)。還有相當一些醫(yī)務(wù)人員只注重運動功能的治療,而忽視患者心理的治療,中風后抑郁癥和焦慮癥是常見的并發(fā)癥,它不僅可以使神經(jīng)功能障礙恢復(fù)時間延長、生活質(zhì)量下降,甚至可以增加死亡率。由于臨床醫(yī)師重視不足,其漏診率高達 75%。早期診斷并給予患者適當?shù)目挂钟糁委煟翘岣呱尜|(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量的有效途徑,不然對康復(fù)會有明顯的負面影響。因此醫(yī)生務(wù)必重視中風患者的心理疾病的診治。

  改變錯誤的觀念,重新理清治療思路,讓中風患者走上科學的防治康復(fù)道路是鐵嶺市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員的責任和義務(wù)。他們在選擇性地應(yīng)用西藥治療的基礎(chǔ)上,重點發(fā)揮中醫(yī)藥的特長,采取傳統(tǒng)醫(yī)學中的中藥、針刺、艾灸療法并且融合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學療法,全方位地為中風患者進行診治,積極改善患者的運動、語言功能,提高生活質(zhì)量,極大地降低了中風的致殘率、致死率,為遼北地區(qū)的中風患者帶來了福音。

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