神經(jīng)管畸形是影響我國出生人口素質(zhì)的一種嚴重的出生缺陷疾病，主要包括無腦畸形和脊柱裂等在內(nèi)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形。是世界上已知的神經(jīng)管畸形高發(fā)區(qū)，每年發(fā)生8萬至10萬例，約占全世界發(fā)生總數(shù)的25%。差不多每6分鐘左右我國就有1個神經(jīng)管畸形兒出生。為進一步提高出生人口素質(zhì)，落實(中發(fā)【】6號)、(國發(fā)【】12號)關(guān)于實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的有關(guān)要求，全省從年開始實施農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。

　　一、項目目標

　　(一)總目標。

　　到年,對準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到90%，葉酸服用率達到90%，葉酸服用依從率達到70%。

　　(二)年度目標。

　　年,對準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸，目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%，葉酸服用率達到60%，葉酸服用依從率達到30%。

　　二、項目對象

　　準備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動人口。

　　三、項目實施

　　(1)葉酸發(fā)放與隨訪流程：村醫(yī)或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶發(fā)放重大公共衛(wèi)生專項婦幼衛(wèi)生項目服務(wù)卡，通知其領(lǐng)取葉酸片，進行健康教育，簽訂農(nóng)村婦女免費增補葉酸知情同意書。村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女在第一周內(nèi)隨訪1 次(高危生娃婦女第一個月每周隨訪1 次)，督促婦女按時服用，以后每月至少進行隨訪一次，確保服用效果。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補葉酸。

　　(2)普通生娃婦女葉酸發(fā)放及服用方法：按每人每天1片(0.4毫克)發(fā)放及服用，保證孕前3個月、孕早期3個月服用量。發(fā)放對象每次領(lǐng)取1-3個月的量。

　　(3)高危生娃婦女葉酸發(fā)放及服用方法：

　　高危生娃婦女是指準備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。

　　按每人每天服用4毫克劑量向高危生娃婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月、孕早期3個月服用量。