江蘇省婦幼保健院(江蘇省婦幼衛(wèi)生保健中心、江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院)坐落在南京市區(qū)西部的河西地區(qū)。江蘇省婦幼衛(wèi)生保健中心是中日兩國政府合作項(xiàng)... [ 詳細(xì) ]
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宮腔鏡檢查
時(shí)間:2012-11-05 14:18來源:求醫(yī)網(wǎng)
宮腔鏡的原理
宮腔鏡是一種內(nèi)窺鏡,它是通過一根光學(xué)鏡,經(jīng)宮頸管進(jìn)入宮腔,冷光源可以將宮腔照亮得燈火通明,并經(jīng)過光學(xué)鏡的放大,傳導(dǎo)顯示在監(jiān)視屏幕上,狹小的宮腔內(nèi)一覽無遺。為了更好地觀察宮腔,需要用加壓的生理鹽水將宮腔膨脹撐開,所以檢查是在液體中進(jìn)行的。
宮腔鏡的適應(yīng)癥
宮腔鏡是一種低危險(xiǎn)性的微創(chuàng)手術(shù),在婦科宮腔疾病診斷和治療中有著非常重要地位,也是不孕癥診斷中的一個重要方法。
1.在生殖中心對不孕癥的診斷治療中,經(jīng)常需要宮腔鏡的幫助。比如說:宮腔內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱膈畸形、造影時(shí)輸卵管不顯影、不明原因著床困難、子宮內(nèi)膜結(jié)核或炎癥等各種情況,都需要宮腔鏡診斷,并且治療。
2.對需要在宮腔鏡下做手術(shù)的患者,如需行子宮縱隔切開術(shù)、粘膜下肌瘤切除術(shù)等,一般會在門診初步宮腔鏡檢查確診后,再擇期住院,安排在麻醉下進(jìn)行手術(shù)。
3.對需要做試管嬰兒的病人,如果子宮內(nèi)膜形態(tài)不良、可疑有內(nèi)膜息肉、或前一次胚胎移植不明原因著床困難,一般宮腔鏡會安排在試管嬰兒前一個周期進(jìn)行檢查,或在21天進(jìn)周期時(shí),就安排宮腔鏡的檢查時(shí)間。檢查時(shí)可能進(jìn)行輕柔的刮宮,去除陳舊的內(nèi)膜,刺激基底層內(nèi)膜的生長。有報(bào)導(dǎo)說這樣可能提高成功率。刮除的內(nèi)膜要送病理科進(jìn)行組織學(xué)檢查。
4.宮腔鏡有時(shí)候需要和腹腔鏡手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。
宮腔鏡注意事項(xiàng)
1.宮腔鏡檢查并刮宮后,可能會影響這次的月經(jīng)的表現(xiàn)。為了明確月經(jīng)的時(shí)間,宮腔鏡后較好能測量基礎(chǔ)體溫,當(dāng)體溫下降的時(shí)候,就預(yù)示月經(jīng)的來潮。
2.為了防止感染,宮腔鏡前后較好能口服幾天抗生素。術(shù)后禁房事2周。
3.手術(shù)應(yīng)有家屬陪同。一般手術(shù)后都能夠回家休息,常規(guī)休息壹周。
4.一般宮腔鏡檢查的疼痛是可以忍受的,但是也可以申請靜脈麻醉,睡一覺檢查手術(shù)就做完了。
5.凡是排好手術(shù)的患者,請您于手術(shù)日下午2點(diǎn)在河西分院門診二樓生殖中心手術(shù)室等候手術(shù)。凡準(zhǔn)備申請麻醉下宮腔鏡手術(shù)者,手術(shù)當(dāng)日早晨8點(diǎn)前吃早飯,早飯后至下午手術(shù)時(shí)禁食禁水。
目前專門從事該項(xiàng)手術(shù)的負(fù)責(zé)醫(yī)生是王媁副主任醫(yī)師,需要手術(shù)的患者請于周一全天本部,周四下午看王媁主任的專家門診?;蛑苯釉谧o(hù)士站登記宮腔鏡手術(shù)。
手術(shù)費(fèi)用約700-元,麻醉費(fèi)用700-800元。
生殖中心