適用范圍：

□□ 1、具有鞍山學籍的各類學習，包括大、中、小學等專業(yè)學校、技工學校、職業(yè)高中及入托幼兒辦下城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的。

□□2 、具有鞍山市城鎮(zhèn)戶籍的非在校及非從業(yè)居民辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的。

□□ 3、具有鞍山市城鎮(zhèn)戶籍，未參加職工醫(yī)保，并持有《中華人民共和國殘疾人證》且居于一、二級殘疾的居民辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的。

□□ 4、具有鞍山市城鎮(zhèn)戶籍，無用人單位，并持有《鞍山市城市居民最低生活保障金領取證》領取最低生活保障金的居民辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的。

□□ 5、城市規(guī)劃區(qū)域內(nèi)失地農(nóng)民，長期進城務工農(nóng)民的非從業(yè)人員隨住居民（指直系親屬；包括父母、父女及配偶）辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的。

□□ 6、原來參加城市合作醫(yī)療（或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險）的困難企業(yè)人員，不能進入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的，繼續(xù)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的。

□□ 7、改制后企業(yè)破產(chǎn)買斷后，變成自然人的，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

門診統(tǒng)籌支付

□□ 持居民醫(yī)?？ǖ轿以壕驮\，一年內(nèi)則固定在我院門診就醫(yī)。參保人員常見病、多發(fā)病，門診醫(yī)療費用納入基本醫(yī)療保險支付范疇。門診醫(yī)療費由基本醫(yī)療保險基金和個人共同負擔，具體待遇為：

□□ 1、起付標準：首付門檻費40元，年度內(nèi)第二次起為20元，年度內(nèi)累計不超過200元。

□□ 2、支付限額：每次最高支付額為100元，年度內(nèi)累計不超過400元。

□□ 3、報銷比例：起付標準以上，最高限額以下的醫(yī)療費用，基金統(tǒng)籌50%，個人付支付。

住院統(tǒng)籌支付

□□ 成年人門檻費起付標準：200元，報銷比例80%。

□□ 未成年人門檻費起付標準：100元，報銷比例85%。

□□ 參保年度內(nèi)每人住院醫(yī)療費累計報銷最高限額為60000元。

□□ 參保年度內(nèi)第二次、第三次住院起付標準分別減少15%和30%，再次住院按第三次住院起付標準執(zhí)行。