關節(jié)疼痛是中老年朋友比較常見的一種疾病，據(jù)第二中醫(yī)院關節(jié)病專家、骨傷科朱保華主任中醫(yī)師介紹：關節(jié)疼痛主要是由于關節(jié)炎或關節(jié)病引起。引起關節(jié)疼痛的原因很多，根據(jù)不同的年齡、性別、疼痛部位、疼痛特征，一般可以歸納出軟組織性、軟骨性、骨性和炎癥性等原因。

　　朱主任介紹，關節(jié)疼痛最常見的原因主要有十多種，例如關節(jié)周圍韌帶損傷、軟骨損傷、關節(jié)滑膜炎、自身免疫系統(tǒng)疾病、兒童生長痛、外傷性關節(jié)痛、化膿性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、風濕性和類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、勞損引起的疼痛、腫瘤引發(fā)的疼痛等等。骨傷科最常見的關節(jié)病主要有骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎和關節(jié)慢性損傷等。

　　骨關節(jié)病又稱骨關節(jié)炎、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、退化性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等，簡單地講就是關節(jié)長骨刺。這是一種慢性關節(jié)疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。在我國，以繼發(fā)性骨關節(jié)病較多見。骨關節(jié)炎的發(fā)病年齡大多在40歲以后。好發(fā)部位為活動多和負重多的關節(jié)，如髖、膝、踝和脊椎的頸椎、腰椎為最常見。關節(jié)疼痛早晨較重，白天和夜晚趨輕。關節(jié)部位的骨質(zhì)增生和骨刺摩擦周圍的組織，可引起關節(jié)的疼痛。針對它的治療目的在于緩解疼痛，改善關節(jié)活動度和增加關節(jié)穩(wěn)定性，減慢病變發(fā)展，早期以中醫(yī)藥內(nèi)服外敷配合針灸理療，中期以關節(jié)腔沖洗為主配合中醫(yī)治療，后期現(xiàn)在優(yōu)秀的是“膝”單髁置換微創(chuàng)手術，晚期則以全膝關節(jié)置換手術治療為主。

　　類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊?。主要臨床表現(xiàn)為小關節(jié)滑膜所致的關節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關節(jié)間隙變窄，晚期因嚴重骨質(zhì)破壞、吸收導致關節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風濕性關節(jié)炎的患病率為0.24～0.5%，女性多于男性，任何年齡均可發(fā)病，以20～50歲最多。本病多為一種反復發(fā)作性疾病，致殘率較高，預后不良，目前還沒有很好的治療方法。治療原則是：1.控制關節(jié)及其他組織的炎癥，緩解癥狀。2.保持關節(jié)功能和防止畸形。3.修復受損關節(jié)以減輕疼痛和恢復功能。4.晚期患者可行關節(jié)畸形矯形外科手術。

　　強直性脊柱炎主要侵犯脊柱，也不同程度的累及腰部下方的骶髂關節(jié)和四肢的大關節(jié)。該病的特點為腰椎、頸椎、胸椎段的脊柱關節(jié)和骶髂關節(jié)、韌帶的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它四肢關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。本病一般類風濕因子呈陰性，故又稱為血清陰性脊柱病。對于強直性脊柱炎的治療，主要有以下三點：1藥物治療，主要目的就是減輕疼痛，使患者能多做運動，并增進生活質(zhì)量，但不能改變疾病的病程;2、心理治療，在生活中只要是疾病，患者就應該接受一定的心理治療，因為只有保持良好的心態(tài)對健康才有益，強直性脊柱炎患者在長期的治療與康復期間，需要做好充分的思想準備，樹立治療疾病的信心，增強與疾病斗爭的勇氣，保持樂觀的心態(tài)，避免不良情緒的刺激;3運動療法，運動有助于健康，對于強直性脊柱炎患者來說，運動的作用更加重要，對減輕疼痛，保持脊椎活動范圍及增進生活質(zhì)量皆有幫助。運動種類不限，原則上只要能活動關節(jié)的運動都可以。維持正確的姿勢也很重要，應避免長時間維持一個姿勢不動。應該多做伸展運動及伸張脊椎的運動，以預防脊椎的變形。

　　朱主任說，任何原因導致的關節(jié)炎，如能及時就醫(yī)，對癥治療，一般都能緩解甚至治愈。但是預防關節(jié)炎的發(fā)生更加重要，朱主任在此提出幾點建議：

　　1、加強鍛煉，增強身體素質(zhì)。經(jīng)常參加體育鍛煉，如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等，大有好處。凡堅持體育鍛煉的人，身體就強壯，抗病能力強，很少患病，其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。

　　2、避免風寒濕邪侵襲。平時要防止受寒、淋雨和受潮，關節(jié)處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。

　　3、注意勞逸結合。飲食有節(jié)、起居有常，勞逸結合是強身保健的主要措施。臨床上，有些類風濕性關節(jié)炎患者的病情雖然基本控制，處于疾病恢復期，往往由于勞累而重新加重或復發(fā)，所以要勞逸結合，活動與休息要適度。

　　4、保持正常的心理狀態(tài)。有一些關節(jié)病患者是由于精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等而誘發(fā)本病的，而在患了本病之后，情緒的波動又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對本病有一定的影響。因此，保持正常的心理狀態(tài)，對維持機體的正常免疫功能是重要的。

　　5、預防和控制感染 。有些類風濕性關節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應而引起本病的。所以，預防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。