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阜陽市第五人民醫(yī)院
- 【類型】二級甲等 / 綜合醫(yī)院
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小學及幼托機構(gòu)手足口病防治知識要點問答
時間:2013-03-06 14:11來源:求醫(yī)網(wǎng)
1、何謂手足口病?
答:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒,可引起小兒手、足、口腔以及臀部等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。
2、小兒患手足口病后有哪些癥狀?
答:該病發(fā)病前一般沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)患兒突然起病,發(fā)熱通常在38℃ 左右,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。在患兒手、足、口腔粘膜以及臀部出現(xiàn)皮疹,皮疹通常不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤;由于口腔潰瘍會伴有疼痛,患兒往往會流涎、拒食,皮疹通常會在一周內(nèi)自行消退,同時體溫也會下降。多數(shù)預后良好,不留后遺癥。
極少數(shù)患兒患手足口病后會伴有較為嚴重的合并癥,如肺水腫、無菌性腦膜炎、弛緩性麻痹、心肌炎等,這類患兒大多持續(xù)高熱,病情發(fā)展迅速,以2歲以內(nèi)患兒多見,多在發(fā)病后3-5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,并可引起死亡。
3、手足口病是如何在人群中傳播的?
答:人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫機能的完善,大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因而手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率**。
該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。
4、在學校、幼托機構(gòu)內(nèi)一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀的孩子,應(yīng)該怎么辦?
答:學校、幼托機構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的孩子,應(yīng)嚴格依照《傳染病防治法》和《學校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》,做到以下幾點:
?、?學校和幼托機構(gòu)應(yīng)指定專人或兼職教師負責本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后,要由疫情報告人作進一步排查,一旦懷疑為傳染病或疑似傳染病病人時,應(yīng)立即向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)(農(nóng)村學校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報告,同時向?qū)俚亟逃姓块T進行報告,并立即通知患兒家長,及時送醫(yī)院進行診治。
?、趯W校和托幼機構(gòu)應(yīng)當加強學生晨檢、因病缺勤登記工作,一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時報告屬地疾病預防控制機構(gòu)。
③學校和幼托機構(gòu)應(yīng)注意班級的換氣通風,特別是幼托機構(gòu)要每日對玩具、用具等進行清洗消毒,減少間接接觸傳播的機會。對住校學生及幼兒宿舍的被褥、衣服要放在陽光下曝曬。
?、芙M織開展形式多樣的健康教育活動,與家長一起教育學生及幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,重點是飯前便后要洗手;同時建議家長不要讓孩子在地上摸爬玩耍,更不要用家長自己嚼過的食物喂食孩子。
?、輵?yīng)立即動員家長對患兒進行醫(yī)院或家庭隔離治療,直至病愈方可返校。
5、如何預防小兒手足口病?
答:目前該病尚無特殊的預防方法,但做到以下幾點可以有效降低手足口病的發(fā)生。
①教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣,如飯前便后洗手、勤洗澡等,要飲開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要完全加熱后再食用。
?、诩议L要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣,盡量少帶孩子去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
?、圩⒁夂⒆訝I養(yǎng)的合理搭配,還要讓孩子休息好,適當曬曬太陽,增強自身的免疫力。
?、芗议L要注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。家禽、家畜要圈養(yǎng),避免人、畜混住一處,尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。