寧波市中醫(yī)院創(chuàng)建于1977年,從建院至今一直堅(jiān)持以人為本,實(shí)施科教興院,在繼承發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中探索創(chuàng)新,把醫(yī)院打造成為一所中醫(yī)藥特色... [ 詳細(xì) ]
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寧波市中醫(yī)院
- 【類型】三級乙等 / 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
- 【電話】0574-87089090
- 【網(wǎng)址】www.nbszyy.com.cn
- 【地址】浙江省寧波市麗園北路819號
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都是毒蛇惹的禍
時(shí)間:2012-11-07 15:45來源:求醫(yī)網(wǎng)
夏天就怕被蛇咬,更可怕的是被蛇咬了后沒及時(shí)送醫(yī)院,錯失較好救治時(shí)機(jī)。陳先生就是一位被蛇咬傷沒有及時(shí)送醫(yī)院,導(dǎo)致病情危重,多臟器功能衰竭,多次瀕臨死亡威脅的病人。然而經(jīng)過我院ICU全體醫(yī)護(hù)人員的極力搶救,精心護(hù)理,以及CRRT技術(shù)(持續(xù)血液凈化)的應(yīng)用,歷經(jīng)一個(gè)月,把陳先生從死亡線上拉了回來,目前他已經(jīng)脫離危險(xiǎn),有望近期出院。
8月8日,臺風(fēng)??麆倓傠x開,很多地方積水嚴(yán)重,同樣處在一片汪洋之中。42歲的陳先生正在家中處理積水,忽然一條蝮蛇竄了出來,正欲抓獲時(shí),卻被這條蛇咬傷了左手大拇指。陳先生覺得沒什么大不了的,只在當(dāng)?shù)厣哚t(yī)處進(jìn)行了簡單地治療。但1天后,陳先生卻出現(xiàn)了呼吸急促、胸悶、視物模糊、四肢乏力等中毒癥狀,家人急忙將其送往醫(yī)院急診科。經(jīng)初步診斷,病人已經(jīng)出現(xiàn)肝、腎功能衰竭等表現(xiàn),在注射完抗蛇毒血清后住進(jìn)了蛇傷科病房。8月11日凌晨1點(diǎn),陳先生的病情進(jìn)一步惡化,出現(xiàn)了呼吸困難、無尿、神志不清、出血、全身疼痛等癥狀,診斷為肝、腎、呼吸、心功能等多臟器衰竭,中毒性腦病,凝血功能障礙,并出現(xiàn)橫紋肌溶解,高鉀血癥。病情十分危急。
醫(yī)院立即將陳先生轉(zhuǎn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)室。針對患者出現(xiàn)的癥狀,腎內(nèi)科、ICU、蛇傷科緊急多科會診,專家們一致認(rèn)為陳先生被蝮蛇咬傷后出現(xiàn)了呼吸麻痹、橫紋肌溶解、急性腎功能損傷,這種情況死亡率較高。此時(shí)采用傳統(tǒng)的血液透析已難以緩解陳先生的病情,需要采用CRRT治療技術(shù)(持續(xù)血液凈化)。CRRT不僅能清除其體內(nèi)多余的水和小分子物質(zhì),達(dá)到維持水電解質(zhì)平衡、糾正氮質(zhì)血癥的目的,同時(shí)能清除體內(nèi)各種毒素,減輕腎毒性。方案確定后,經(jīng)過近三周的床邊血液凈化和中西醫(yī)結(jié)合治療。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,陳先生的病情逐漸好轉(zhuǎn)。日前,陳先生心、肝、腎已基本恢復(fù)正常,并間斷脫離呼吸機(jī),進(jìn)行呼吸功能鍛煉,已脫離了危險(xiǎn)。
專家認(rèn)為,陳先生到醫(yī)院時(shí)距離蝮蛇咬傷已經(jīng)過了37個(gè)小時(shí),蛇毒在病人體內(nèi)逐漸蔓延,致使血液系統(tǒng)遭到了嚴(yán)重的破壞,多臟器衰竭。所以要提醒廣大市民,不要輕易抓蛇,更不要輕視被蛇咬傷后的處理。蛇咬傷后應(yīng)24小時(shí)內(nèi)送正規(guī)醫(yī)院治療,以免延誤病情。
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