青島市第三人民醫(yī)院始建于1931年,是青島市衛(wèi)生局直屬二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。醫(yī)院地處李滄區(qū),位于青島市“擁灣發(fā)展、環(huán)灣保護(hù)” 戰(zhàn)略核心圈層的... [ 詳細(xì) ]
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青島市第三人民醫(yī)院
- 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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中老年人的頭暈
時(shí)間:2012-11-07 17:01來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
頭暈是中老年人常見(jiàn)的不適感覺(jué)之一,輕者表現(xiàn)為頭暈、眼花、視物不清并旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、頭重腳輕;重者如坐舟船,旋轉(zhuǎn)不定,不能站立,或伴有惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、汗出、面色蒼白、上肢或單肢麻木等癥狀,嚴(yán)重者可突然仆倒。多見(jiàn)于中老年人,也可發(fā)于青年人??煞磸?fù)發(fā)作,妨礙正常工作和生活,嚴(yán)重者可發(fā)展為中風(fēng)危及生命。
中老年人頭暈怎么回事呢?
頭暈是一個(gè)癥狀,而不是疾病,造成頭暈的原因是極為復(fù)雜的。有可能是由于頸椎增生壓迫,頸部動(dòng)脈狹窄、痙攣、受壓,造成腦部供血不足引起,也有可能是因?yàn)檠獕骸⑿姆蔚仍蛟斐傻?。因此,如果發(fā)生老年人頭暈的情況,建議做一個(gè)全面的檢查,看有沒(méi)有頸椎增生壓迫頸動(dòng)脈,或頸動(dòng)脈內(nèi)壁存在斑塊,影響了腦部供血。通常,頭暈的原因主要包括:耳源性原因、頸椎病、腦供血不足,其中又以腦供血不足最為常見(jiàn)。耳源性的像梅尼埃氏病、迷路炎、突發(fā)性耳聾等,常見(jiàn)于年青人;頸椎病、腦供血不足則常見(jiàn)于中老年人。約90%的老年性頭暈癥是由于椎-基底動(dòng)脈的供血不足所致。腦組織對(duì)血氧變化十分敏感,長(zhǎng)期的供血不足和缺氧很容易引起腦功能障礙,發(fā)生眩暈癥狀。一些中老年人出現(xiàn)惡心、頭暈等癥狀后,認(rèn)為是體內(nèi)的燥熱引發(fā)“上火”及胃腸不適所致。對(duì)此專(zhuān)家指出,中老年人頭暈、惡心半數(shù)以上是腦缺血引起的,如不加以重視和及時(shí)治療,很容易發(fā)生急性腦血管疾病。尤其,當(dāng)老年人出現(xiàn)視物模糊,頭暈發(fā)作等癥狀時(shí),經(jīng)常提示椎- 基底動(dòng)脈的缺血、狹窄,而椎基底動(dòng)脈是腦干血液供應(yīng)的主要血管,一旦梗塞,就會(huì)導(dǎo)致腦干呼吸心跳中樞受損,危及生命。老年人如果出現(xiàn)腦供血不足,特別懷疑是椎-基底動(dòng)脈供血不足則要注意中風(fēng)的發(fā)生。此時(shí),需要規(guī)范的檢查和治療以減少中風(fēng)的危險(xiǎn)。
一些患者考慮經(jīng)濟(jì)原因,拒絕進(jìn)一步檢查和治療。事實(shí)上,進(jìn)一步的檢查和治療確實(shí)很是非常有必要的。醫(yī)生一般要檢查頭顱MRA及頸部血管的B超,對(duì)顱內(nèi)外的血管情況作一個(gè)了解、分析,然后根據(jù)血管的硬化及狹窄程度,有沒(méi)有血栓形成等情況評(píng)估,是否需要抗凝治療及長(zhǎng)時(shí)間的抗血小板治療。如果血管存在狹窄,狹窄的部位往往已經(jīng)形成了血栓,血栓的脫落就會(huì)導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管梗塞,形成中風(fēng),而及時(shí)發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行規(guī)范化治療就可以大大減少血栓的形成,也就減少了中風(fēng)發(fā)生的機(jī)會(huì)。
積極有效的預(yù)防是關(guān)鍵:
對(duì)于頭暈較好的解決辦法還是預(yù)防。老人定期作血壓、心音、心律,以及血常規(guī)、血脂、血粘度、腦電圖、腦血流圖、頸部血管B超、X線(xiàn)等檢查,防患于未然,是極必要的。此外,建議老年朋友制定合理的保健方案:
A 戒煙酒,忌生、冷、油膩以及過(guò)咸過(guò)辣過(guò)酸的食物。尤其動(dòng)物肝、腎、腸等肉食和蛋清、魚(yú)子要少吃。
B 多食新鮮蔬菜、水果、豆芽、瓜類(lèi)、黑木耳、芹菜、荸薺、豆、奶、魚(yú)、蝦等。向有冠心病的患者特別推薦草莓汁,有調(diào)查表明此種果汁有益于預(yù)防冠心病及腦血管病的發(fā)生。
C 經(jīng)常練太極拳有助保持愉快平和的心態(tài);而且太極拳作為一種動(dòng)作舒緩的體育運(yùn)動(dòng),有活血舒筋的作用??伸畈?qiáng)身。
家庭護(hù)理必不可少:
1.在急性發(fā)作期,應(yīng)一定臥床休息,切勿單獨(dú)勉強(qiáng)起床行走,以免跌倒發(fā)生意外。
2.靜臥時(shí)室內(nèi)避免強(qiáng)光線(xiàn)刺激,應(yīng)拉好窗簾避光。
3.處于某一特定體位時(shí)眩暈可減輕,應(yīng)協(xié)助病人擺好舒適體位,減少眩暈癥狀,使病人得以充分休息。
4.協(xié)助病人尋找發(fā)病原因,得以對(duì)癥治療,更重要消除病人對(duì)疾病的緊張心理,有助于緩解癥狀,縮短病程。
5.發(fā)作期間應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入,控制水腫產(chǎn)生,也是防治本病的措施之一。
6.平時(shí)應(yīng)有良好的生活習(xí)慣,保持足夠睡眠,避免過(guò)度緊張的腦力與體力勞動(dòng),以防止復(fù)發(fā)與發(fā)作。