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老人大腿疼痛原是肺癌作祟
時(shí)間:2012-11-08 14:35來源:求醫(yī)網(wǎng)
今天是世界鎮(zhèn)痛日。我市幾家大醫(yī)院的有關(guān)疼痛科專家稱,在疼痛門診看病的人,95%以上的都有疼痛病。而在日常門診中,每3個(gè)病人就有2個(gè)是伴有各種疼痛癥或者癥狀的人。專家提醒市民,如果你的身體有疼痛,千萬不要盲目吃止痛藥建議到有關(guān)疼痛科查明原因,對癥治療。
■疼痛病例
老人大腿疼痛 肺癌轉(zhuǎn)移引起
今年60歲出頭的吳女士,家住鄞州區(qū)。一直以來,她的右大腿靠近腹溝部有些疼痛,一開始只是一般的小痛,沒有什么明顯的癥狀或異常,她根本就沒在意??墒?,慢慢地連走路都有些痛,有時(shí)候睡覺也會痛醒過來。這時(shí),她自作主張地吃了點(diǎn)止痛藥。
后來,吳女士發(fā)現(xiàn)大腿腹溝部有一個(gè)腫塊,摸上去有些痛,已經(jīng)無法正常走路了。這下,吳女士有些害怕,來到市李惠利醫(yī)院疼痛科,找到胡馨主任醫(yī)師。
幾項(xiàng)檢查后發(fā)現(xiàn),吳女士的疼痛處有一個(gè)非常明顯的硬腫塊。吳女士還告訴胡醫(yī)師,她剛開始偶爾會有一些胸悶、氣喘、咳嗽等癥狀。
胡醫(yī)師又建議吳女士做胸部的相關(guān)檢查,這項(xiàng)檢查終于找到了癥結(jié)所在———原來,吳女士腿部的硬腫塊是由于肺癌轉(zhuǎn)移引起的,且肺癌已經(jīng)是晚期。目前,吳女士在家里接受相關(guān)治療。
胡醫(yī)師告訴記者,在臨床上像吳女士這樣從小痛到大病的情況還是比較多見。所以,疼痛并不是小問題,有時(shí)候隱藏著大疾患。
男孩痛得無法坐 原來患了老年病
一位年僅17歲的高中生江某,來自貴州某地,到市李惠利醫(yī)院胡醫(yī)師的門診看病,可胡醫(yī)師發(fā)現(xiàn),一般病人都是坐著訴說病情,而江某在與她交流時(shí)一直站著。胡醫(yī)師問他為什么不坐著,江某說,他無法坐下來,一坐下來就感到針刺般的疼痛,他現(xiàn)在連上課都是站著聽老師講課。
江某說,他坐著就痛得要命的情況已有很長一段時(shí)間了,開始時(shí)只是小痛,后來越來越痛,現(xiàn)在根本無法坐下來。他也曾去其他醫(yī)院檢查過,沒有發(fā)現(xiàn)什么異常現(xiàn)象。
胡醫(yī)師給江某做了相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn),他的骨密度很低,而且葉酸也很低。進(jìn)一步檢查判斷,確診江某是骨質(zhì)疏松癥。找到原因后,建議他多吃一些魚類、骨頭湯,加強(qiáng)補(bǔ)鈣,還讓他多曬太陽?,F(xiàn)在,江某的痛已經(jīng)基本解除。
胡醫(yī)師說,像這樣小年紀(jì)就患上老年人的病,而且痛得無法坐下是比較少見的。所以,他的疼痛一般醫(yī)生根本無法判斷出真正的原因是骨質(zhì)疏松癥。其實(shí),每一種痛都有其根源所在,若能及時(shí)找到病因就能排除疼痛。
專家提醒
疼痛其實(shí)是一種病 疼痛治療易走彎路不要盲目服止痛藥
市第一醫(yī)院疼痛專家邵景漢主任醫(yī)師告訴記者,疼痛其實(shí)是一種病。據(jù)優(yōu)秀統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在歐美有35%的人患有慢性疼痛,而我國這一數(shù)字只高不低;世界上每天約550萬人忍受癌痛的折磨,我國城市居民中大約57%的人經(jīng)歷過不同程度的頭痛。
長期以來,人們把疼痛視為疾病的癥狀,以為只要治好疾病,疼痛就會自然消失。然而,世界衛(wèi)生組織2000年明確提出“慢性疼痛是一類疾病”。專家們經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐得出結(jié)論:如果說急性痛是一種癥狀,那么許多慢性疼痛本身就是一種病,是需要就疼痛予以診治的病。目前,疼痛醫(yī)學(xué)在發(fā)達(dá)國家已受到極大的關(guān)注和重視,疼痛已被列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫之后的第五大生命體征。
邵醫(yī)師告訴記者,在他的日常門診當(dāng)中,有95%以上的患者都是因?yàn)楦鞣N各樣的疼痛來就醫(yī),患者的疼痛從頭到腳各個(gè)部位都有。與以往不同的是,現(xiàn)在人們的健康意識有所提高,只要哪里痛了,都會想到醫(yī)院來問明原因,這是好事,怕就怕有些人不分青紅皂白,無論是什么痛,胡亂吃止痛藥。
疼痛治療易走彎路
專家表示,大多患者覺得疼痛不是什么大毛病,忍一忍就行了,這是誤區(qū)。神經(jīng)痛是一種疾病,不是疼一下就能過去的,如果不及時(shí)診治,還會發(fā)展為慢性疼痛,造成睡眠障礙、情緒低落甚至抑郁,嚴(yán)重影響日常生活。在臨床上有很多病人,疼了幾十年,當(dāng)初都只是因?yàn)樾⊥?,后來變成頑固性疼痛。部分長期忍受慢性疼痛的患者,還會演變?yōu)橥葱詺埣玻觳餐饶_都健全,就是不能動彈,常年癱在床上。
胡醫(yī)師告訴記者,疼痛是非常常見的疾病,但是,人們對如何選擇治療卻了解得不多,許多人容易走彎路,而且會因此延誤治療。許多帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等頑固性慢性疼痛患者,有病亂投醫(yī),不慎成為江湖游醫(yī)的“獵物”,既花冤枉錢又耽誤治療,教訓(xùn)深刻。
有關(guān)專家告訴記者,在日常生活中,如果你不能明確自己的痛感是什么疾病引起的,那么,首先應(yīng)該考慮到疼痛科去診療。市第二醫(yī)院疼痛科有關(guān)專家介紹,疼痛科主要治療神經(jīng)痛、慢性痛以及難治性疼痛。如頸椎、腰椎間盤突出引起的劇烈和慢性神經(jīng)痛,難治性三叉神經(jīng)痛,帶狀皰疹后神經(jīng)痛,以及癌性疼痛等。
不要盲目服止痛藥
胡醫(yī)師強(qiáng)調(diào),每當(dāng)出現(xiàn)頭痛、牙疼、關(guān)節(jié)痛或痛經(jīng),不少市民就會隨意服用止痛片。亂吃止痛藥存在很多潛在危險(xiǎn),很多疼痛病人因?yàn)殚L期服用止痛藥,最后合并有其他疾病。另外,止痛片等藥物可能刺激胃黏膜,引起嚴(yán)重的胃腸反應(yīng),長期服用止痛片其不良后果是導(dǎo)致腎臟損傷。
專家指出,出現(xiàn)疼痛時(shí),不能擅自盲目使用止痛藥,要想辦法去醫(yī)院明確診斷,找出原因,對癥處理。如胸痛、腹痛,盲目使用止痛藥會掩蓋病情,影響診斷,甚至可造成嚴(yán)重的后果;有些止痛藥本身有比較明顯的副作用,況且有些疼痛不一定與疾病的嚴(yán)重性成正比。所以,必須由醫(yī)生來止痛或在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥。
患者如果自行服用止痛藥,應(yīng)根據(jù)自己疼痛的情況選擇止痛藥,對于輕微的頭痛、牙痛、感冒全身酸痛等,明確原因后,可以自己購買相應(yīng)的解熱鎮(zhèn)痛藥。但如果連服三天后,沒有有效緩解疼痛,就一定要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。輕微疼痛還可以選擇外用藥,如傳統(tǒng)外敷的膏藥以及止痛貼膏。外用藥經(jīng)表皮吸收,對臟器的影響較小。
哪些疼痛應(yīng)該去看疼痛門診?
如果你覺得有一些疼痛在一些專家門診無法解決,可以選擇去疼痛門診,現(xiàn)在我市第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、李惠利醫(yī)院、寧大附屬醫(yī)院、鄞州人民醫(yī)院等幾家大醫(yī)院都開設(shè)了疼痛門診。那么,哪些疼痛需要去看疼痛門診呢?以慢性疼為主的各類疼痛性疾病患者需要去看看,如疼痛性疾病、非疼痛性疾病、癌性疼痛患者。
專家告訴記者,患者來到疼痛門診后,??漆t(yī)師會對你進(jìn)行病史詢問、體格檢查,根據(jù)病史、體格檢查結(jié)果進(jìn)行分析,選擇相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目及影像學(xué)檢查,然后綜合分析以上資料,對疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷同時(shí)得出診斷結(jié)果,根據(jù)診斷結(jié)果選擇治療方法。
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