“大伯，您的病已經好了，醫(yī)院還要收治其他病人，這里進出人多也影響您休息，您還是出院回家吧?！薄拔疫€是在醫(yī)院里住著保險，一日三餐不用操心，還有護士照看?！边@樣的對話經常在護士和“老病號”之間進行。昨天是重陽節(jié)，筆者走訪甬城各大醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)呼吸科、神經內科、心血管內科、老年病科及康復科等老年患者集中的病房，有不少病愈仍不肯出院的老人。

　　醫(yī)院好比“保險箱”?

　　70多歲的張大伯近兩年反復中風，多次出入醫(yī)院。3個月前，他又因中風入住市第二醫(yī)院。按理說，目前中風急性期的治療已結束，張大伯該出院了。但子女們遲遲不肯為他辦理出院手續(xù)，理由是：市二院設在望春街道的康復中心路比較遠，條件也沒本部好;我市單獨一家專業(yè)康復機構市康復醫(yī)院床位爆滿，排隊得等上數(shù)月;自家請保姆的話，怕不夠專業(yè)，之前請過的幾個保姆都嫌護理臥床老人煩而走人。

　　張大伯的子女們一合計，認為還是花些錢讓老人住在醫(yī)院里放心。他的女兒說，父親的神經康復需要半年不間斷訓練。醫(yī)院能提供這方面的治療，插胃管等護理技術活也是醫(yī)院做得好。實在不行，兄妹幾人湊錢再給父親請個懂行的護工。這樣一家人能從照顧父親的重負中解脫出來，忙自己的事情。

　　不管醫(yī)生、護士如何勸說，張大伯一家不為所動。在他們眼里，住在醫(yī)院里好比進了保險箱，萬一有個意外，也能得到及時救治。

　　在一家市級大醫(yī)院的腎內科，有的透析病人一住就是兩三年。因為來去不方便，病人認為還不如長住醫(yī)院省心，再說醫(yī)藥費用和床位費可以醫(yī)保報銷。

　　出院護理成難題

　　筆者在各大醫(yī)院采訪時發(fā)現(xiàn)，老年人反復、長期住院現(xiàn)象普遍存在，特別集中在呼吸科、神經科、心血管內科、內分泌科、老年病房和康復科的病房。

　　市第一醫(yī)院神經內科主任吳宇飛告訴記者，現(xiàn)在醫(yī)院接收的高齡中風患者越來越多，七八十歲的占到四分之一左右。隨著老齡社會的到來，高齡病人會越來越多。這些老人大多患有心腦血管、高血壓、糖尿病、帕金森等慢性基礎性疾病。今年初就有一對八旬老人相繼發(fā)病住到該院的神經內科病房，一住就是三四個月。也有老人反復入院治療，加起來一年中有五六個月是在醫(yī)院度過的。

　　每年入秋后至春節(jié)前、春節(jié)后至三月份，這兩個時段各大醫(yī)院病房經常爆滿，等待入院的病人排起長隊。數(shù)位病區(qū)主任向筆者坦言，這些有基礎性疾病的老人出院回家后的護理，往往讓子女們頭疼。所以每逢這個時節(jié)，病區(qū)的醫(yī)生護士都得幫住院老人聯(lián)系出院后的去處，賠上很多好話，還要動用各種各樣的關系，介紹老人到合適的機構去康復或休養(yǎng)。過去，社區(qū)醫(yī)院的病房或家庭病床是較好的出路，今年起社區(qū)醫(yī)院的床位也趨于飽和。

　　“老病號”何去何從?

　　對于各大醫(yī)院來說，慢性老年病人長期占用床位，床位越發(fā)緊缺了。這直接影響到急重癥病人的救治。一位急診病房的醫(yī)生說，按每10天周轉一位病人來計算，一張床位一個月能收治3位病人，但是床位被占，其他病人就沒辦法收進來。

　　這樣的“壓床”造成了原本就緊缺的優(yōu)質醫(yī)療資源的浪費。

　　市第一醫(yī)院呼吸科的一位主任說，長期住院對老人沒有好處。醫(yī)院里病人密集，病毒與細菌自然也多，老人抵抗力差，長期生活在醫(yī)院容易交叉感染。另外，在醫(yī)院里時常有危重病人離世，這也會對老人產生不良心理影響。

　　去年寧波人均期望壽命突破80歲，全市60歲及以上的老年人有107.2萬，已占戶籍人口總數(shù)的18.6%。市人口計生委一位長期關注這一問題的專家說，以后“80后”和“90后”的獨生子女將面臨更為嚴峻的養(yǎng)老問題。

　　由于老年病人一般合并其他基礎性疾病，有的生活不能自理，護理照顧難度大。一些養(yǎng)老院也不愿接收，因為成本高、風險大。而小型的民辦養(yǎng)老機構一般只能提供簡單的寄養(yǎng)，缺少專業(yè)護理服務。

　　專家認為，最為現(xiàn)實的解決途徑是在社區(qū)設置托老所，由經過培訓的護理人員照料老人，下班后由家人接回;或由專業(yè)康復與護理人員提供上門服務。這樣，老年病號在居家養(yǎng)老中既能得到及時的康復與護理，又有家人的親情呵護，同時減輕了家庭和社會負擔。