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沙坪壩人民醫(yī)院
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老年人要注意鋅營養(yǎng)
時(shí)間:2012-11-09 14:46來源:求醫(yī)網(wǎng)
缺鋅是當(dāng)前一個(gè)普遍的營養(yǎng)問題。一般來說,處于生長發(fā)育期的兒童,妊娠、哺乳期婦女以及老年人容易缺鋅。近年來我國對(duì)兒童缺鋅的情況做了大量調(diào)查研究,結(jié)果表明半數(shù)以上的學(xué)齡前兒童缺鋅,已引起社會(huì)的普遍重視。但對(duì)老年人的鋅營養(yǎng)狀態(tài)研究較少。
對(duì)于老年人來說,鋅營養(yǎng)的重要性在于:
1、鋅和機(jī)體免疫功能有密切關(guān)系。免疫功能減退是衰老的重要表現(xiàn)之一,也是老年人易患感染性疾病和腫瘤的原因。動(dòng)物試驗(yàn)及臨床觀察均表明,缺鋅可致胸腺萎縮,血液淋巴細(xì)胞減少,自然殺傷細(xì)胞功能降低,細(xì)胞免疫功能減退,而補(bǔ)充鋅則可增強(qiáng)免疫功能。丹麥某學(xué)者曾給15名70歲以上的缺鋅老年人口服硫酸鋅1個(gè)月,然后測定其血液Τ細(xì)胞數(shù)、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)及TAT抗體反應(yīng),結(jié)果都有顯著提高。我國沈其昀等專家對(duì)老年人及慢性支氣管炎患者應(yīng)用硫酸鋅治療,證明鋅有調(diào)節(jié)老年人T輔助細(xì)胞和T遏制細(xì)胞的作用。我們給41名老年人口服硫酸鋅1個(gè)月后,其外周血淋巴細(xì)胞數(shù)、T細(xì)胞數(shù)、自然殺傷細(xì)胞活性反應(yīng)等都有顯著提高;
2、鋅具有抗氧化劑的效能。自由基損傷是促進(jìn)衰老的一個(gè)重要因素,老年人清除自由基的能力相應(yīng)減弱,自由基引起脂質(zhì)過氧化,形成過氧化脂質(zhì)(LPO)破壞生物膜,導(dǎo)致細(xì)胞死亡。鋅具有抗氧化效能,能保護(hù)生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。人胚肺二倍體成纖維細(xì)胞培養(yǎng)表明,加入鋅可推遲細(xì)胞衰老,延長細(xì)胞壽命。
3、老年人常見的一些癥狀如食欲不振,味覺減退,皮膚、粘膜的潰瘍不易愈合,暗適應(yīng)能力下降等都和缺鋅有一定關(guān)系,補(bǔ)鋅往往可使這些癥狀得到改善。
我們對(duì)600余名老年人的鋅營養(yǎng)狀態(tài)做調(diào)查,結(jié)果表明,老年人的血清鋅水平明顯低于青年人,鋅攝入量也未能達(dá)到推薦的供給量標(biāo)準(zhǔn)(每天15毫克)老年人為什么會(huì)缺鋅呢?首先,老年人的疾病常隨年齡增高而增多。許多老年常見病如糖尿病、腫瘤、感染,慢性心、肺、肝、腎疾患等都可引起缺鋅。此外,老年人喜歡清淡飲食,動(dòng)物性食品吃得較少,消化、吸收功能較差,也是造成缺鋅的原因。因?yàn)槿狻⑶?、魚、蛋之類的動(dòng)物性食品,其含鋅量及生物利用度都較高。而植物性食品不僅含鋅量低,且含有大量植酸、食物纖維和草酸,遏制腸道對(duì)鋅的吸收,我們在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老年人缺鋅的情況比城市老年人嚴(yán)重,這與農(nóng)村老年人的膳食長期以谷及蔬菜為主,動(dòng)物性食品吃得很少有關(guān)。
我們說老年人容易缺鋅,但并不是說每個(gè)老年人都缺鋅,更不主張給老年人普遍補(bǔ)鋅。老年人如果沒有嚴(yán)重的疾病,食欲良好,胃腸道功能正常,一般不會(huì)缺鋅。預(yù)防老年人缺鋅的較好方法是食物多樣化,葷素搭配,注意平衡膳食,對(duì)于那些有明顯缺鋅癥狀,或是患有慢性病,或是手術(shù)后的老年人,則應(yīng)當(dāng)服用鋅制劑或含鋅的強(qiáng)化食品,但以小劑量、間歇服用為宜。