鄧海華:

　　各位媒體朋友大家上午好!歡迎參加衛(wèi)生部9月例行新聞發(fā)布會(huì)。9月20日是國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”，社會(huì)各界和媒體對(duì)口腔衛(wèi)生和口腔保健十分關(guān)注。今天邀請(qǐng)到衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局口腔衛(wèi)生處王維真處長(zhǎng)向大家介紹國(guó)內(nèi)的口腔衛(wèi)生工作和今年9月20日國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”的有關(guān)工作。參加發(fā)布會(huì)的還有中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)口腔醫(yī)院的俞光巖教授。下面請(qǐng)王維真處長(zhǎng)介紹有關(guān)情況。

　　王維真:

　　各位朋友上午好。下面向大家介紹我國(guó)口腔衛(wèi)生工作的總體情況?？谇患膊∈怯绊懳覈?guó)居民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病，人群患病率高、波及范圍廣，給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)了較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。齲病和牙周疾病是最常見(jiàn)的口腔疾病，據(jù)調(diào)查，我國(guó)5歲兒童的乳牙患齲率為66%，在世界上處于較高水平，12歲兒童的恒牙患齲率也達(dá)到29%，成人和老年人齲病患病率分別為88.1%和98.4%，成人和老年人牙周健康率只有14.5%和14.1%，37.0%成人的和86.1%的老年人有牙齒缺失。全口無(wú)牙的老人達(dá)到6.8%。

　　口腔疾病與全身疾病可相互影響，常見(jiàn)的牙周病會(huì)誘發(fā)或加重全身性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病、早產(chǎn)、老年癡呆等。全身系統(tǒng)性疾病如糖尿病、艾滋病、某些血液病等也會(huì)在口腔有所表現(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人均糖攝入量增加，如不有效控制，我國(guó)居民口腔疾病的發(fā)病率還將繼續(xù)上升，不但加大衛(wèi)生資源的消耗，還將加大慢性病的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響我國(guó)實(shí)現(xiàn)2015年人均期望壽命增加1歲的目標(biāo)。

　　衛(wèi)生部高度重視口腔衛(wèi)生工作，多年來(lái)，緊緊圍繞“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針，廣泛開(kāi)展大眾口腔健康促進(jìn)活動(dòng)，提高群眾的口腔保健意識(shí);加強(qiáng)口腔疾病防治網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)骨干培訓(xùn)，提高口腔疾病防治能力和水平;以?xún)和嗌倌隇橹攸c(diǎn)服務(wù)人群，積極開(kāi)展兒童齲病綜合預(yù)防干預(yù)，推廣口腔疾病防治適宜技術(shù)，減少齲病等口腔常見(jiàn)病的發(fā)生。1989年確定了每年的9月20日為國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”以來(lái)，每年充分利用這一契機(jī)，開(kāi)展口腔健康教育和宣傳活動(dòng)，幫助我國(guó)群眾掌握正確的口腔衛(wèi)生保健知識(shí)，促進(jìn)群眾養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　　20世紀(jì)80年代至21世紀(jì)初，先后開(kāi)展了三次國(guó)內(nèi)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，初步掌握了我國(guó)居民口腔健康狀況和影響因素，口腔保健知識(shí)、態(tài)度和行為及口腔衛(wèi)生服務(wù)利用情況?？谇恍l(wèi)生服務(wù)能力明顯加強(qiáng)，口腔執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)已從改革開(kāi)放初期的5741人發(fā)展到目前的11.9萬(wàn)余人。目前我國(guó)共有口腔類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18520所，設(shè)口腔科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到17617所。

　　衛(wèi)生部將口腔衛(wèi)生工作作為公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一，先后制定實(shí)施了《國(guó)內(nèi)口腔衛(wèi)生保健工作規(guī)劃(2004-2010年)》;編印下發(fā)了《國(guó)內(nèi)居民口腔健康指南》、《口腔預(yù)防適宜技術(shù)操作規(guī)范》;編寫(xiě)了《口腔健康指導(dǎo)叢書(shū)》;2012年5月，衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部等15個(gè)部委局聯(lián)合印發(fā)了我國(guó)第一個(gè)慢性病國(guó)家級(jí)綜合防治規(guī)劃——《國(guó)內(nèi)慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》，其中也納入了口腔疾病防治指標(biāo)。

　　近年來(lái)，結(jié)合我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生部大力發(fā)展口腔公共衛(wèi)生服務(wù)。2008年至2012年中央財(cái)政共計(jì)投入項(xiàng)目資金13225萬(wàn)元，在醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目中設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)，為中西部22個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)開(kāi)展兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目，用于開(kāi)展口腔健康教育、培訓(xùn)基層口腔衛(wèi)生服務(wù)人員、為適齡兒童免費(fèi)進(jìn)行口腔健康檢查并對(duì)其中的適宜兒童免費(fèi)開(kāi)展第一恒磨牙窩溝封閉預(yù)防齲齒。截至2012年6月底，項(xiàng)目已覆蓋中西部22個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的297個(gè)縣(市、區(qū)、團(tuán)場(chǎng))，累計(jì)為中西部地區(qū)培訓(xùn)了口腔衛(wèi)生工作者18512人次，促進(jìn)了中西部基層口腔疾病防治隊(duì)伍建設(shè);為226.7萬(wàn)名兒童免費(fèi)開(kāi)展口腔健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病，并為其中136.8萬(wàn)名適宜兒童免費(fèi)窩溝封閉了477.9萬(wàn)顆第一恒磨牙，有效預(yù)防了齲病發(fā)生。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，項(xiàng)目地區(qū)兒童口腔健康知識(shí)知曉率平均已達(dá)到85%以上、刷牙率達(dá)到70%，遠(yuǎn)高于項(xiàng)目開(kāi)展前。2011年起，每年為中西部地區(qū)培訓(xùn)基層口腔衛(wèi)生人員4398人，促進(jìn)基層口腔衛(wèi)生服務(wù)能力的提高。依托口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立口腔健康教育基地，開(kāi)展口腔健康教育。2012年起，為降低學(xué)齡前兒童乳牙患齲率，探索建立乳牙齲綜合干預(yù)工作機(jī)制，項(xiàng)目又?jǐn)U大內(nèi)容，在中西部13個(gè)省(直轄市、兵團(tuán))開(kāi)展學(xué)齡前兒童乳牙齲綜合干預(yù)試點(diǎn)工作，計(jì)劃為20萬(wàn)學(xué)齡前兒童提供局部用氟防齲服務(wù);依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立口腔健康教育基地，發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔健康教育工作的開(kāi)展。

　　東部省份采用地方財(cái)政資金開(kāi)展了兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目。2011至2012年，東部九省(直轄市)共投入經(jīng)費(fèi)7513萬(wàn)元開(kāi)展兒童窩溝封閉，已覆蓋181個(gè)縣，培訓(xùn)基層口腔衛(wèi)生工作者7454人，口腔檢查125.3萬(wàn)人，為其中67.1萬(wàn)人窩溝封閉193.5萬(wàn)顆牙齒。2011至2012年，已有東部4個(gè)省(直轄市)共投入經(jīng)費(fèi)651萬(wàn)元開(kāi)展學(xué)齡前兒童局部用氟防齲工作，覆蓋59個(gè)縣，已有34.9萬(wàn)兒童受益。

　　衛(wèi)生部積極推動(dòng)口腔常見(jiàn)病防治與慢性病防控相結(jié)合，以全民健康生活方式行動(dòng)和慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建為平臺(tái)開(kāi)展口腔健康教育和健康促進(jìn)。在全民健康生活方式行動(dòng)平臺(tái)上，啟動(dòng)開(kāi)展“健康口腔，幸福家庭”活動(dòng)，要求國(guó)內(nèi)已經(jīng)啟動(dòng)“全民健康生活方式行動(dòng)”的縣區(qū)(占國(guó)內(nèi)40%的縣區(qū))開(kāi)展以社區(qū)為基礎(chǔ)、以家庭為目標(biāo)的口腔健康教育活動(dòng)，并在國(guó)內(nèi)建立14個(gè)口腔健康示范社區(qū)試點(diǎn)，探索依托社區(qū)開(kāi)展家庭口腔健康促進(jìn)和行為干預(yù)的較好模式。第一批39個(gè)國(guó)家級(jí)慢病綜合防控示范區(qū)有27個(gè)已經(jīng)開(kāi)展了兒童窩溝封閉工作。

　　今后，衛(wèi)生部將繼續(xù)貫徹“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，加強(qiáng)口腔健康宣傳教育，普及口腔衛(wèi)生知識(shí)，提高全民口腔保健意識(shí);完善技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)口腔預(yù)防適宜技術(shù)推廣，提高基層口腔預(yù)防保健能力;結(jié)合醫(yī)改有關(guān)政策，制定指導(dǎo)性文件，推動(dòng)各地口腔工作開(kāi)展;以深化醫(yī)改為契機(jī)，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展口腔公共衛(wèi)生基本服務(wù)的內(nèi)容和方式;繼續(xù)加強(qiáng)和擴(kuò)展醫(yī)改重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目口腔衛(wèi)生項(xiàng)目工作。

　　最后介紹一下今年的國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”有關(guān)情況。今年9月20日是第24個(gè)國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”，今年的活動(dòng)主題為“健康口腔，幸福家庭”，副主題為“關(guān)愛(ài)自己，保護(hù)牙周”，旨在普及口腔衛(wèi)生保健知識(shí)，動(dòng)員社區(qū)和家庭關(guān)注口腔健康，提高居民防治牙周疾病的意識(shí)和能力。

　　為開(kāi)展好今年的國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”活動(dòng)，衛(wèi)生部下發(fā)通知，確定了宣傳主題和信息要點(diǎn)，要求各地認(rèn)真做好宣傳活動(dòng)的組織工作，統(tǒng)籌安排宣傳活動(dòng)，逐步建立口腔健康教育的長(zhǎng)效機(jī)制;充分利用大眾媒體覆蓋面廣、接近家庭和群眾易接受的優(yōu)勢(shì)，傳播口腔健康知識(shí)，尤其是牙周疾病防治知識(shí)，切實(shí)提高宣傳教育實(shí)效，形成全社會(huì)關(guān)注口腔健康的氛圍;各地要充分利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、全民健康生活方式行動(dòng)、慢性病綜合防控示范區(qū)等現(xiàn)有工作平臺(tái)，大力宣傳牙周疾病防治知識(shí)，提高相關(guān)人群的口腔保健意識(shí)。

　　為支持和指導(dǎo)各地開(kāi)展口腔衛(wèi)生宣傳教育工作，衛(wèi)生部邀請(qǐng)口腔健康宣傳形象大使——優(yōu)秀歌唱家譚晶拍攝制作了2012年國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”主題海報(bào)印制5.5萬(wàn)張免費(fèi)發(fā)往各地，供主題宣傳活動(dòng)使用。此外，還組織編印了口腔健康核心信息和知識(shí)要點(diǎn)5.75萬(wàn)本;牙周病科普小畫(huà)冊(cè)6.5萬(wàn)本;《關(guān)愛(ài)自己，保護(hù)牙周》動(dòng)畫(huà)片光盤(pán)1萬(wàn)張免費(fèi)發(fā)各地使用。

　　9月20日上午，衛(wèi)生部將在北京方莊體育公園舉辦2012年國(guó)內(nèi)“愛(ài)牙日”主題宣傳活動(dòng)，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、口腔專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)、口腔和公共衛(wèi)生專(zhuān)家、社區(qū)居民等參加現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)，衛(wèi)生部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及口腔健康形象大使譚晶、中央電視臺(tái)優(yōu)秀節(jié)目主持人鞠萍也將出席活動(dòng)?；顒?dòng)還將邀請(qǐng)各位媒體朋友參加。

　　謝謝大家。

　　鄧海華:

　　下面的時(shí)間回答大家提問(wèn)。

　　中新社記者:

　　臨近“愛(ài)牙日”了，洗牙是清除牙石最有效的方法，也可以預(yù)防牙周病的發(fā)生，請(qǐng)問(wèn)洗牙有沒(méi)有負(fù)面作用，洗牙會(huì)不會(huì)造成牙齒松動(dòng)?另外，昨天四川通報(bào)了一起鼠疫疫情，請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部對(duì)這個(gè)疫情有什么調(diào)查進(jìn)展?

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科主任 欒慶先:

　　很多人對(duì)于洗牙有很多誤區(qū)，認(rèn)為洗牙有害，并不是這樣。牙周疾病是造成牙齒松動(dòng)或者牙齒缺失的主要原因，而菌斑和牙石是牙周病的主要原因，清除牙石是預(yù)防牙周病的有效手段。我們知道洗臉是文明行為，洗牙不但是文明行為，也是一個(gè)健康的行為。謝謝。

　　鄧海華:

　　關(guān)于四川鼠疫的疫情，昨天四川省衛(wèi)生廳通報(bào)了這起疫情。具體經(jīng)過(guò)是，9月2日，四川省甘孜州理塘縣村戈鄉(xiāng)村民在放牧的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)死亡的旱獺，幾個(gè)人一塊兒剝食這個(gè)旱獺，9月4日有一個(gè)村民就出現(xiàn)了寒顫、全身酸痛、惡心嘔吐、腹瀉、右腋下腫大伴疼痛等癥狀。自己在家吃藥沒(méi)有好轉(zhuǎn)，9月7日到醫(yī)院就診，基層醫(yī)務(wù)人員以疑似鼠疫立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心。9月7日晚7點(diǎn)患者出現(xiàn)了一些嚴(yán)重癥狀，經(jīng)過(guò)全力搶救最后死亡。9日17時(shí)，省、州鼠防專(zhuān)家從死者標(biāo)本中檢出鼠疫桿菌，根據(jù)臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，國(guó)家和省、州專(zhuān)家組確認(rèn)該起疫情為腺型繼發(fā)敗血型鼠疫。

　　疫情發(fā)生后，省、州、縣立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)措施，成立鼠疫疫情現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部，第一時(shí)間組派領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家趕赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展疫情處置工作。甘孜州領(lǐng)導(dǎo)趕到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行處理，當(dāng)?shù)丶皶r(shí)啟動(dòng)了流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，對(duì)全部密切接觸者進(jìn)行了隔離觀(guān)察。當(dāng)前所有密切接觸者沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，衛(wèi)生部已經(jīng)落實(shí)各項(xiàng)的防控措施，嚴(yán)防鼠疫的擴(kuò)散，并做好信息的報(bào)告和公眾的風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。衛(wèi)生部將這起疫情通報(bào)給相關(guān)部委、世界衛(wèi)生組織和港澳地區(qū)和有關(guān)國(guó)家，我們將繼續(xù)關(guān)注疫情。

　　國(guó)內(nèi)日?qǐng)?bào)記者:

　　關(guān)于湖南省轉(zhuǎn)基因大米的實(shí)驗(yàn)的問(wèn)題。昨天看到有消息說(shuō)，疾控中心食品營(yíng)養(yǎng)所的研究員蔭士安已經(jīng)暫停工作并接受調(diào)查，請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部有何態(tài)度?

　　鄧海華:

　　對(duì)于你提到的這個(gè)問(wèn)題。國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)開(kāi)展了大量調(diào)查工作，并于昨天晚上對(duì)外發(fā)布了階段性調(diào)查結(jié)果。衛(wèi)生部要求國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)一步加大調(diào)查力度，盡快查清事實(shí)，作出實(shí)事求是的結(jié)論，并且及時(shí)地向社會(huì)公布有關(guān)情況。衛(wèi)生部也將繼續(xù)的密切關(guān)注事態(tài)的進(jìn)展。

　　香港健康衛(wèi)視:

　　剛才王處長(zhǎng)提到了適齡兒童的窩溝封閉問(wèn)題，我在去年的“愛(ài)牙日”，在一個(gè)小學(xué)門(mén)口問(wèn)了很多家長(zhǎng)，大概20位，竟然有10位不知道這是什么，因?yàn)槟莻€(gè)學(xué)校給適齡兒童做過(guò)窩溝封閉活動(dòng)。我想問(wèn)在宣傳和推廣的教育工作上，我們是否與教育部門(mén)結(jié)合，關(guān)于走進(jìn)課堂有什么宣傳推廣計(jì)劃?第二，我想了解窩溝封閉的材料是什么?對(duì)兒童的健康是否有危害。另外一個(gè)問(wèn)題，目前醫(yī)改都在降低醫(yī)療費(fèi)用，口腔防治方面是否有相關(guān)政策降低相關(guān)的費(fèi)用。

　　王維真:

　　我先回答第一個(gè)問(wèn)題的前半部分。關(guān)于知曉率的問(wèn)題，現(xiàn)在這個(gè)項(xiàng)目的覆蓋率確實(shí)很不夠，中央財(cái)政支持的中西部地區(qū)22個(gè)省和新疆建設(shè)兵團(tuán)，目前覆蓋的縣只有297個(gè)。也許你說(shuō)的學(xué)校不在項(xiàng)目點(diǎn)上，不在項(xiàng)目地區(qū)，可能就不知道。另外，我介紹這個(gè)項(xiàng)目在項(xiàng)目點(diǎn)上做了哪些工作。這個(gè)項(xiàng)目包括了與教育部門(mén)聯(lián)合在學(xué)校開(kāi)展的健康教育，在前期健康教育的基礎(chǔ)上，自愿開(kāi)展兒童口腔健康檢查和窩溝封閉。在項(xiàng)目點(diǎn)，孩子的口腔健康知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上，窩溝封閉是什么，是怎么保護(hù)的，如何刷牙，口腔健康的一些表現(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn)是什么，這都要教給孩子的。覆蓋率的問(wèn)題還是比較大的問(wèn)題。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展，我們想逐步擴(kuò)大覆蓋率。還有東部地區(qū)，是地方財(cái)政在開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目，我們想下一步制定有關(guān)政策的時(shí)候要更多地鼓勵(lì)和動(dòng)員東部地區(qū)地方財(cái)政多投入一些資金，關(guān)注兒童口腔方面的工作。

　　關(guān)于和教育部門(mén)的合作問(wèn)題，在項(xiàng)目點(diǎn)上所有活動(dòng)都是與教育部門(mén)合作開(kāi)展的，在地方已經(jīng)建立了這樣的工作機(jī)制，到省級(jí)和地、市縣一級(jí)是衛(wèi)生部門(mén)和教育部門(mén)聯(lián)合下發(fā)工作的實(shí)施方案。

　　北京大學(xué)口腔醫(yī)院教授 王偉建:

　　關(guān)于窩溝封閉劑，我們要求各地應(yīng)用的材料都是由國(guó)家有關(guān)質(zhì)監(jiān)監(jiān)督部門(mén)許可的，同時(shí)在臨床已經(jīng)通過(guò)驗(yàn)證無(wú)毒無(wú)害的。窩溝封閉劑實(shí)際上是一種高分子樹(shù)脂材料，用這種材料在牙齒表面的窩溝上封閉一層防止有害的細(xì)菌和食物嵌塞進(jìn)入。

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 俞光巖:

　　窩溝封閉是在全世界已經(jīng)用了幾十年的非常成熟的一項(xiàng)技術(shù)，大家是可以放心的。

　　王維真:

　　關(guān)于你的第二個(gè)問(wèn)題，醫(yī)改過(guò)程中怎么降低口腔防治的醫(yī)療費(fèi)用。從兩方面，一是現(xiàn)在整體醫(yī)療費(fèi)用的降低問(wèn)題，是結(jié)合公立醫(yī)院的改革，通過(guò)取消藥品加成等改革措施，降低費(fèi)用。二是提高醫(yī)療保障水平，降低個(gè)人的支付負(fù)擔(dān)?？谇坏幕局委燒x齒的填充和牙周病的治療已在醫(yī)療保障的范圍內(nèi)，目前有一些地區(qū)已經(jīng)把洗牙等服務(wù)納入了醫(yī)保范圍。現(xiàn)在更多地區(qū)在擴(kuò)大口腔醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷(xiāo)的范圍，隨著保障水平的提高更多地方會(huì)納入，而且個(gè)人支付比例會(huì)降低。

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 俞光巖:

　　要想降低口腔醫(yī)療的費(fèi)用，口腔疾病和全身疾病是一樣的，還是要講究預(yù)防為主，有了牙病后治牙費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢(qián)，關(guān)鍵是做好口腔疾病的預(yù)防，牙病預(yù)防做好了，自然醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)下降。

　　健康報(bào)記者:

　　請(qǐng)問(wèn)王處長(zhǎng)一個(gè)問(wèn)題，你剛才公布的數(shù)據(jù)：目前11萬(wàn)多口腔醫(yī)生，大概1萬(wàn)多人有一名口腔醫(yī)生，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)中，口腔衛(wèi)生管理部門(mén)是非常少的，目前口腔服務(wù)能力中，中西部差距目前比較大，衛(wèi)生部如何消除中西部口腔服務(wù)能力的差距?以及提升口腔服務(wù)能力的建設(shè)?

　　第二，在口腔科普工作中，目前百姓更多地是從企業(yè)或者牙膏企業(yè)中獲得比如說(shuō)含氟或者牙菌斑的知識(shí)，不知道這些知識(shí)是否合乎科學(xué)規(guī)律?請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部門(mén)對(duì)此做何回應(yīng)?老百姓如何獲得更多的口腔疾病預(yù)防知識(shí)?

　　王維真:

　　我國(guó)的口腔醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的數(shù)量，在發(fā)展國(guó)內(nèi)家來(lái)說(shuō)我們也是屬于落后的地區(qū)，每11000人有一個(gè)口腔醫(yī)師，世界衛(wèi)生組織建議每5000個(gè)居民有1個(gè)口腔醫(yī)師?？傮w來(lái)說(shuō)我國(guó)口腔衛(wèi)生服務(wù)的能力和口腔醫(yī)生的數(shù)量是不足的。

　　中西部的差距，據(jù)調(diào)查，東部地區(qū)和中部、西部地區(qū)之間，東部地區(qū)的總體情況也沒(méi)有達(dá)到世界衛(wèi)生組織的5000人1個(gè)口腔醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)。從省來(lái)分析，只有北京市是3600-3700人1個(gè)口腔醫(yī)師。西部地區(qū)的差距更大了。面對(duì)這個(gè)情況，衛(wèi)生部近年來(lái)一直結(jié)合醫(yī)改著力提高中西部的能力，大家也看到了，從兒童口腔服務(wù)的項(xiàng)目，從中央財(cái)政向中西部?jī)A斜。還有一個(gè)項(xiàng)目也是針對(duì)中西部基層口腔醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)項(xiàng)目，這個(gè)項(xiàng)目也是針對(duì)中西部的基層口腔醫(yī)生的培訓(xùn)。同時(shí)也支持各地開(kāi)展口腔的繼續(xù)教育服務(wù)，還有住院醫(yī)師的口腔醫(yī)生的培訓(xùn)，都在不斷加強(qiáng)這方面的工作。

　　針對(duì)健康教育信息的問(wèn)題，現(xiàn)在很多信息在關(guān)注口腔健康，我們要規(guī)范宣傳的內(nèi)容。2009年衛(wèi)生部發(fā)布了《國(guó)內(nèi)居民口腔健康指南》，里面有55條信息，基本涵蓋了口腔領(lǐng)域百姓比較關(guān)心的常規(guī)信息。每年的“愛(ài)牙日”主題，衛(wèi)生部在通知的后面也附上主題的相關(guān)技術(shù)信息。今年為便于開(kāi)展宣傳，發(fā)布主題信息的同時(shí)，也組織專(zhuān)家制定了口腔健康核心信息和知識(shí)要點(diǎn)，主要是希望通過(guò)這些正確信息的引導(dǎo)，指導(dǎo)各地開(kāi)展口腔健康教育活動(dòng)和知識(shí)的宣傳。

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 俞光巖:

　　關(guān)于口腔健康信息，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)有口腔醫(yī)學(xué)網(wǎng)，網(wǎng)站上有一些關(guān)于口腔健康知識(shí)的相關(guān)信息和資料，歡迎大家上網(wǎng)。關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，近年來(lái)口腔醫(yī)學(xué)的畢業(yè)生大幅度增加，每年新增口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人數(shù)是15000-20000左右，這個(gè)增長(zhǎng)是很快的。

　　半島晨報(bào)記者:

　　衛(wèi)生部今年全面推開(kāi)尿毒癥的保障水平，保障水平在90%左右，能不能介紹具體推進(jìn)的情況?六部委下發(fā)了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)意見(jiàn)，這個(gè)保險(xiǎn)是不分病種和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的，這個(gè)實(shí)施和大病保障是否有關(guān)聯(lián)?

　　鄧海華:

　　2010年6月，衛(wèi)生部、民政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)的意見(jiàn)》，在新農(nóng)合和民政醫(yī)療救助的范疇下，探索開(kāi)展農(nóng)村兒童重大疾病的醫(yī)療保障工作。隨后2011年、2012年，衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部聯(lián)合印發(fā)的關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度工作的通知中也提出要擴(kuò)大和全力推進(jìn)農(nóng)村居民的重大疾病保障工作。這三個(gè)文件里面提到的農(nóng)村居民的重大疾病醫(yī)療保障是指基本醫(yī)療保障的范疇，它保障的方向是診療規(guī)范，費(fèi)用比較高，愈后比較好的病種。通過(guò)提高新農(nóng)合對(duì)這些病種的報(bào)銷(xiāo)水平，解決重大疾病的保障問(wèn)題。并且在實(shí)際工作中，在重大疾病的醫(yī)療服務(wù)中，通過(guò)臨床路徑管理和按病種付費(fèi)、區(qū)域醫(yī)療協(xié)作等措施，來(lái)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。這些經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常是現(xiàn)有的新農(nóng)合的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　最近，六部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，這里的大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)之上對(duì)高額費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的制度性安排。它是基本醫(yī)療保障的拓展和延伸，是在基本醫(yī)療保障報(bào)銷(xiāo)后對(duì)于患者自付的合理部分再給予一定比例的報(bào)銷(xiāo)。大病保險(xiǎn)的費(fèi)用是從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金里直接撥付給保險(xiǎn)公司，并且由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)經(jīng)辦。當(dāng)然在文件里也提到，各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的重大疾病病種起步，開(kāi)始做大病保險(xiǎn)工作。

　　你問(wèn)的衛(wèi)生部農(nóng)村居民重大疾病保障工作的進(jìn)展，2月27日我們召開(kāi)了關(guān)于“新農(nóng)合”的專(zhuān)題發(fā)布會(huì)，農(nóng)村衛(wèi)生司楊青司長(zhǎng)介紹了2010年-2011年農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作的進(jìn)展，包括具體的數(shù)字、保障補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用等情況。今年衛(wèi)生部提出要全面實(shí)施兒童白血病等8種重大疾病的醫(yī)療保障，還要在三分之一的統(tǒng)籌地區(qū)將肺癌等12種重大疾病納入農(nóng)村居民重大保障的范圍。這里有一個(gè)最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，今年上半年，國(guó)內(nèi)已有343641名重大疾病患者被納入了新農(nóng)合的農(nóng)村居民重大疾病的保障范圍，并且得到了相應(yīng)的補(bǔ)償，這包括20種病。

　　下一步衛(wèi)生部將指導(dǎo)各地進(jìn)一步完善機(jī)制，做好農(nóng)村居民重大疾病保障工作與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的銜接。

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 俞光巖:

　　說(shuō)到大病保險(xiǎn)，我想利用這個(gè)機(jī)會(huì)宣傳一下口腔醫(yī)學(xué)。說(shuō)到口腔醫(yī)學(xué)大家只會(huì)想到牙齒，實(shí)際上口腔醫(yī)學(xué)包括口腔和咽部很大一類(lèi)的疾病，包括咽部腫瘤也就是口腔癌，這也是一大類(lèi)疾病，這也是大病范疇，但是還沒(méi)有納入醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾?

　　衛(wèi)生部對(duì)轉(zhuǎn)基因人體實(shí)驗(yàn)有哪些法律規(guī)定或者程序?前一段時(shí)間香港報(bào)道了一些類(lèi)艾滋病，國(guó)內(nèi)也出現(xiàn)了陰性艾滋病，請(qǐng)問(wèn)這兩種病有沒(méi)有關(guān)系，有學(xué)者提出這兩種病的癥狀比較類(lèi)似，懷疑可能有一定的聯(lián)系，不知道衛(wèi)生部對(duì)此有何回應(yīng)。

　　鄧海華:

　　關(guān)于論文的調(diào)查，國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心會(huì)給大家一個(gè)實(shí)事求是的結(jié)論。關(guān)于轉(zhuǎn)基因?qū)嶒?yàn)的問(wèn)題，在衛(wèi)生領(lǐng)域，衛(wèi)生部對(duì)于開(kāi)展涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究，包括生物醫(yī)學(xué)的倫理研究，有著明確的規(guī)定。國(guó)際上也有相關(guān)的準(zhǔn)則。國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織理事會(huì)和世界衛(wèi)生組織曾聯(lián)合制定了一個(gè)涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究的國(guó)際倫理準(zhǔn)則。國(guó)內(nèi)一直在遵循國(guó)際上的慣例，結(jié)合我國(guó)的實(shí)際，衛(wèi)生部在上世紀(jì)就成立了涉及人體的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查委員會(huì)，2000年成立了衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)倫理專(zhuān)家委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)有關(guān)重大的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題進(jìn)行咨詢(xún)和審查。在2007年，衛(wèi)生部正式印發(fā)了涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)涉及生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查工作的管理。

　　中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 俞光巖:

　　現(xiàn)在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部和北京大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)院都有相關(guān)的倫理審查組織，我們開(kāi)展醫(yī)學(xué)研究都要進(jìn)行倫理審查。

　　鄧海華:

　　關(guān)于“類(lèi)艾滋病”的問(wèn)題，你提到的這個(gè)事情，是2012年8月在《新英格蘭醫(yī)學(xué)》雜志上刊發(fā)的一篇題為“泰國(guó)和臺(tái)灣成人始發(fā)的免疫缺陷癥”的研究報(bào)告。報(bào)告表明在泰國(guó)、臺(tái)灣地區(qū)發(fā)現(xiàn)了一些成年病例，這些病例會(huì)產(chǎn)生“自體抗體”，攻擊免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能缺陷，出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染癥狀。此類(lèi)疾病到目前還沒(méi)有查出病因，醫(yī)學(xué)界沒(méi)有公認(rèn)的治療方法，被媒體叫做“類(lèi)艾滋病”。我們希望用規(guī)范的叫法，叫做“成人始發(fā)的免疫缺陷癥”。它和艾滋病是有區(qū)別的。相似之處，都有免疫功能缺陷，會(huì)導(dǎo)致機(jī)會(huì)性的感染。常常因?yàn)楦腥救ゾ歪t(yī)。不同之處，在于艾滋病有明確的病因，感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒導(dǎo)致的免疫缺陷，有傳染性，有明確的傳播途徑，而“成人始發(fā)的免疫缺陷癥”目前還沒(méi)有找到致病原因，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有傳染性?！俺扇耸及l(fā)的免疫缺陷癥”的感染者有共同之處，就是體內(nèi)的伽瑪干擾素抗體較高，是其他病毒感染不具備的特征，可以考慮用這種辦法確立或者排除其他疾病。目前國(guó)內(nèi)疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)有了相關(guān)檢測(cè)技術(shù)的儲(chǔ)備，尚未有診斷報(bào)告。下一步國(guó)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)將繼續(xù)跟蹤國(guó)際上的研究進(jìn)展，特別是周邊已經(jīng)出現(xiàn)“成人始發(fā)的免疫缺陷癥”的國(guó)家和地區(qū)的情況，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，了解我國(guó)是否有這樣疾病的發(fā)生。

　　你還提到了“陰性艾滋病”，我們不希望以后還叫“陰性艾滋病”，我在兩次發(fā)布會(huì)上已經(jīng)說(shuō)得非常清楚了，這是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)空間、虛擬世界走到一起的一些人，我們從2009年開(kāi)始開(kāi)展了兩次大的調(diào)查，其中包括在北京地壇醫(yī)院的50多個(gè)病人的采樣，后來(lái)送到美國(guó)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何已知病毒和未知病毒的感染，包括后來(lái)在六個(gè)省開(kāi)展的流行病學(xué)的調(diào)查，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這些人的密切接觸者包括家人被傳染。國(guó)內(nèi)CDC的曾光研究員先后發(fā)了六封公開(kāi)信，和這些自述有疑似癥狀的朋友們進(jìn)行交流，緩解他們的心理壓力。這個(gè)病和艾滋病和“成人始發(fā)的免疫缺陷癥”有本質(zhì)不同。

　　謝謝大家，今天發(fā)布會(huì)到此結(jié)束!