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莆田學(xué)院附屬醫(yī)院

 

  我院是福建省最早的醫(yī)院之一,創(chuàng)建于1896年(清光緒廿二年),前身系英國(guó)教會(huì)創(chuàng)辦的“興化圣教醫(yī)院”,1912年改... [ 詳細(xì) ]

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發(fā)育性頸椎椎管狹窄可誘發(fā)頸椎病

時(shí)間:2012-11-11 09:26來源:求醫(yī)網(wǎng)

  近年來已明確頸椎管內(nèi)徑,尤其是矢狀徑,不僅對(duì)頸椎病的發(fā)生與發(fā)展,而且與頸椎病的診斷、治療、手術(shù)方法選擇,以及預(yù)后判定均有著十分密切的關(guān)系。臨床上經(jīng)常可以看到,有些人頸椎退變嚴(yán)重,骨贅增生明顯,但卻沒有任何臨床表現(xiàn),其主要原因就是頸椎管矢狀徑較寬,椎管內(nèi)有較大的代償間隙。而有些患者頸椎退變并不十分嚴(yán)重,但癥狀出現(xiàn)早而且比較嚴(yán)重。從影像學(xué)資料可以看出,頸椎管實(shí)際徑線的大小是決定神經(jīng)癥狀的出現(xiàn)早晚或是否出現(xiàn)的主要因素主一。

  臨床對(duì)比研究表明,正常人頸椎管矢狀徑在頸3~7較因頸椎病施術(shù)者寬2.7~3.2mm。根據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)告,無論是人、人或人,其頸椎病患者的頸椎管矢狀徑均較無頸椎病癥狀的正常人為小,尤其是在頸椎病最易發(fā)生的頸5~6、頸6~7和頸4~5這三節(jié),其平均值相差達(dá)2.7mm。頸椎管狹窄者除在頸椎退變基礎(chǔ)上易出現(xiàn)壓迫癥狀外,在遭受外傷后容易損傷脊髓。甚至輕微的外傷就易于發(fā)病,且癥狀較嚴(yán)重。相反,椎管徑線較大者則不易發(fā)病,且癥狀亦較輕。此外,椎管矢狀徑對(duì)頸椎病的預(yù)后亦有影響,大椎管者不僅對(duì)各種非手術(shù)療法或手術(shù)療法收效較快、再手術(shù)率低、預(yù)后較佳,而且復(fù)發(fā)率也較低。

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