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上海411醫(yī)院
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白癜風的發(fā)病原因之遺傳學(xué)說
時間:2012-11-14 16:02來源:求醫(yī)網(wǎng)
臨床研究發(fā)現(xiàn),白癜風具有家族遺傳傾向,存在著家族聚集和 單卵雙胞胎的同患現(xiàn)象。據(jù)國外報道,有18.8%?40%的患者具 有陽性家族史,國內(nèi)報道有3% ~ 17.23%的患者有陽性家族史。 朱鐵君報道650例患者,有家族史者112例,占17.23%。
國外曾有研究者認為本病具有常染色體顯性遺傳的特征,但 近年來的研究表明,本病的遺傳方式并不符合簡單的孟德爾遺傳 規(guī)律。國內(nèi)吳紅宣等報道:一對同卵雙胞胎男性兒童同患白癜風,
并且患兒的外祖母、舅舅及母親亦均患白癜風。吳氏認為,這種男 女均可傳遞的遺傳方式,符合常染色體顯性遺傳規(guī)律。范雪莉等 報道,一家系3例患者同患白癜風,其中兩例為表姐妹,年齡分別 為42歲和36歲,另一例為表姐的孩子,年齡為11歲。范氏指出, 前兩例患者均為女性,發(fā)病年齡較為接近,但第3例患者發(fā)病年齡 明顯偏低,提示若發(fā)病年齡小,則其遺傳易感性較高。綜上所述, 現(xiàn)在尚無白癜風發(fā)病單基因完全外顯的證據(jù),即使白瘢風發(fā)病完 全由遺傳因素決定,本病也不可能由單一位點控制。Naih最近調(diào) 查了 147個白癜風家族,認為白瘢風的遺傳背景可能涉及多個基 因位點。
有研究發(fā)現(xiàn),人類白細胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)與白癜風發(fā)病相關(guān)。年Foley等最早報道白瘢風與 HLA-DR4相關(guān)。年P(guān)oloy等報道HLA-DR1與白癜風之間 的相關(guān)性。Ando等發(fā)現(xiàn)家族性與非家族性白癱風的HLA相關(guān)性 不同;HLA-B#與家族性非節(jié)段性白瘢風相關(guān),而HLA-A31和 HLA-CW4與非家族性白癜風相關(guān)。國內(nèi)有人對100例患者進行 了 HLA-A、B位點抗原的檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)泛發(fā)型白癱風與HLA-A2、A3相關(guān)。