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寧波市鄞州第二醫(yī)院
- 【類(lèi)型】二級(jí)甲等 / 綜合醫(yī)院
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打針和吃藥對(duì)疾病的療效有區(qū)別嗎?
時(shí)間:2012-11-16 11:31來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
有調(diào)查顯示:門(mén)診注射室里輸液病人近一半是主動(dòng)向醫(yī)生提出輸液要求的。很多人認(rèn)為打針比吃藥療效好、見(jiàn)效快,其實(shí),這是一種醫(yī)療誤區(qū)。
輸液效果不見(jiàn)得比藥物快。現(xiàn)在口服藥的生物利用度也可以達(dá)到90%,而且出現(xiàn)了很多新型的高效藥物,像接受手術(shù)后病人營(yíng)養(yǎng)差,以前只能靠注射給藥,現(xiàn)在則有很多種高效的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑來(lái)完成補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用,不必再依賴(lài)注射液。
注射劑的不良反應(yīng)通常較重,發(fā)生頻率也比較高。對(duì)人體來(lái)說(shuō),任何形式的開(kāi)放血管都不是一件好事。注射液特別是輸液雖然純度很高,可是仍然不能避免其中存在不溶性的微粒。這些微粒進(jìn)入人體后造成局部循環(huán)障礙,引起血管栓塞。微粒過(guò)多可造成局部堵塞和供血不足,并進(jìn)一步導(dǎo)致組織缺氧,產(chǎn)生水腫和靜脈炎。更嚴(yán)重的是異物還可從血管侵入組織,由于巨嗜細(xì)胞的包圍和增殖引起肉芽腫。輸液中所配的藥物越多,所含的微粒就越高。所以吃藥能治的病盡量別打針。
安全用藥的四個(gè)原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適用。藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng),比如休克很多都是來(lái)自于注射類(lèi)藥物,口服的很少,所以從安全角度講,口服藥物更好。而且口服藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)價(jià)格便宜,服用方便。醫(yī)生建議,如果不是嚴(yán)重感染較好不用注射劑。能肌肉注射較好就不采用靜脈注射。即使必須注射的也應(yīng)該盡量減少注射的次數(shù),同時(shí)減少注射劑聯(lián)合使用的種類(lèi),避免不良反應(yīng)和配伍禁忌的出現(xiàn)。
有些病必須使用注射給藥:有的情況是必須使用注射給藥的,像病人有吞咽困難、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、胃腸道病變和其他類(lèi)型的吸收障礙,還有在病情嚴(yán)重或發(fā)展迅速,需要很高的組織藥物濃度做緊急治療的情況。有的病人不能保證按時(shí)按量吃藥,醫(yī)生也可以建議他用注射給藥,但還是要遵循安全用藥的原則,盡量減輕注射給病人可能造成的傷害。
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