CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)近年來廣泛應(yīng)用于臨床，對肺內(nèi)病變尤其是肺內(nèi)較小的病變的定性診斷具有重要作用，該方法因?qū)Ψ谓M織損傷小，定位準(zhǔn)確、安全、可靠，準(zhǔn)確率高，并發(fā)癥少，被公認(rèn)為肺部疾病診斷和鑒別診斷的重要方法之一。截至目前，我院呼吸內(nèi)科已成功實(shí)施了十余例該項(xiàng)技術(shù)，日前又成功應(yīng)用該技術(shù)為一名患者解除疾患。

患者因“咳嗽、咳痰1周”收入我院呼吸內(nèi)科。胸部CT顯示：1.右肺上葉尖后段少量斑條影，考慮繼發(fā)性肺結(jié)核（以增殖、纖維化為主）；2.雙肺下葉團(tuán)片影，考慮炎癥伴膿腫形成，MT待除；3.雙側(cè)胸膜增厚。入院診斷：1.肺部陰影性質(zhì)待查: 獲得性肺炎、肺癌? 2.肺膿腫?？紤]到患者的實(shí)際病情，我院呼吸內(nèi)科肖松主任、林東升副主任醫(yī)師等進(jìn)行認(rèn)真研究，制定治療方案，給予患者在CT室行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)。術(shù)后，肖松主任根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗菌素應(yīng)用，改用青霉素類藥物治療后，患者痊愈出院。

CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)對病變位于肺周圍區(qū)，纖維支氣管鏡檢查不能達(dá)到的病灶有其獨(dú)特的價(jià)值。通過胸膜、肺穿刺活體組織學(xué)檢查不僅可作出疾病診斷，而且對腫瘤性病變可能獲得病理組織學(xué)分型，為選擇治療方案和評價(jià)預(yù)后提供重要的依據(jù)，且對難治性胸部感染性疾病，可確定病原學(xué)診斷，指導(dǎo)選用有效的抗生素。此項(xiàng)技術(shù)的熟練開展，使我院呼吸系統(tǒng)疾病的診療水平又上一新臺階。