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平泉縣中醫(yī)院

平泉縣中醫(yī)院基本情況簡介

  平泉縣中醫(yī)院始建于1980年,地理位置優(yōu)越,交通便利,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的以中... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級甲等 / 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
  • 【電話】0314-6020672
  • 【網(wǎng)址】www.hebpqyy.ccoo.cn
  • 【地址】平泉縣榆洲南路西側(cè)8號

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微創(chuàng)閉合復(fù)位外固定架治療股骨頸骨折

時(shí)間:2012-11-20 10:44來源:求醫(yī)網(wǎng)

  股骨頸骨折是老年常見多發(fā)病,隨著社會的老齡化,其發(fā)生也急劇增加,是威脅老年人健康的重要疾病。是骨質(zhì)疏松性骨折中癥狀最重,治療上也很棘手的一種。 “高發(fā)病率,高致殘率,高死亡率”是老年股骨頸骨折的主要特點(diǎn)。2003年上海市第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院的股骨頸骨折住院病人人均治療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)結(jié)果為25866.64元。

  在基層經(jīng)常有老年股骨頸骨折因無力承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用而放棄治療的現(xiàn)象。平泉縣中醫(yī)院骨科采用微創(chuàng)閉合復(fù)位外固定架治療股骨頸骨折符合生物力學(xué)固定原理。因具有創(chuàng)傷小可早期下床活動,功能恢復(fù)好,骨折愈合快且質(zhì)量高,不需二次手術(shù)費(fèi)用低(住院病人人均治療費(fèi)用不超過5000元)等優(yōu)點(diǎn)。深受廣大患者及家屬的歡迎。

  股骨頸骨折內(nèi)固定目前國內(nèi)外使用并報(bào)道較多的還是AO空心螺紋釘。國內(nèi)很多學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)室和臨床實(shí)踐觀察,發(fā)現(xiàn)其仍有很多缺陷和不足。其失敗率高達(dá)20%-35%。股骨頭通常為一層殼樣結(jié)構(gòu),內(nèi)含一些松脆的松質(zhì)骨,故不易用內(nèi)固定裝置固定。

  股骨頸骨折多為老年人,大多伴有骨質(zhì)疏松,使內(nèi)固定的把持力下降,容易導(dǎo)致內(nèi)固定失效。當(dāng)選用內(nèi)固定對這樣脆弱的骨質(zhì)進(jìn)行固定時(shí),應(yīng)避免選用過大、剛硬、調(diào)試性差的內(nèi)固定,而應(yīng)進(jìn)行彈性固定。國外一些學(xué)者應(yīng)用可吸收骨水泥灌注來增加螺釘固定的穩(wěn)定性。但在國內(nèi)還鮮有應(yīng)用的報(bào)道。

  正是由于股骨頭特殊的解剖結(jié)構(gòu)和老年人骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致固定不穩(wěn)定,出現(xiàn)頸部短縮、髖內(nèi)翻、股骨頭內(nèi)切割等。所以,目前國內(nèi)對老年股骨頸骨折普遍采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù),雖然假體置換可以獲得很好的短期療效,但其存在費(fèi)用高昂,感染和松動等。所以大部分人還是贊同成功的內(nèi)固定加上良好的愈合是更好的選擇。

  微創(chuàng)閉合復(fù)位外固定架治療股骨頸骨折,選用彈性較好的4mm骨圓針固定骨折部位。由于早期下床活動,斷端產(chǎn)生軸向微動,有利于骨折愈合。因創(chuàng)傷小可早期下床活動,功能恢復(fù)好,骨折愈合快且質(zhì)量高,費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn),深受廣大患者及家屬的歡迎。取得非常顯著的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。具有廣闊的推廣價(jià)值 。對目前“看病貴、看病難”這一社會問題的解決將起到積極的推動作用。

  2000年~2007年,我院采用組合式外固定架固定治療股骨頸骨折百余例,骨折愈合率達(dá)98%以上。被承德市科技局列為科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展指導(dǎo)項(xiàng)目。

  2007年底經(jīng)北京積水潭醫(yī)院王亦璁教授、北京骨外固定技術(shù)研究所夏和桃所長、北京友誼醫(yī)院羅先正教授等國內(nèi)優(yōu)秀專家鑒定為國內(nèi)優(yōu)秀水平。

  2007年12月12日承德市科技局頒發(fā)科技成果完成證書。2008年5月獲承德市科技進(jìn)步三等獎。

  2008年, “一種治療股骨頸骨折的針板裝置”獲得了一項(xiàng)國家發(fā)明專利。


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