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榆林婦產(chǎn)專(zhuān)科醫(yī)院
- 【類(lèi)型】民營(yíng)
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兩類(lèi)新生兒腹瀉的預(yù)防及護(hù)理—榆林婦產(chǎn)醫(yī)院
時(shí)間:2012-05-28 11:18來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
新生兒一旦出現(xiàn)大便稀水樣次數(shù)瀕繁時(shí),家長(zhǎng)最為著急,不知所措,忙于喂水煮奶,給小兒喂多了怕加重拉稀,喂少了又怕寶寶餓壞了。部分新生兒生后幾天內(nèi)還在醫(yī)院嬰兒室剛喂幾次奶水就拉稀了,甚至還伴有發(fā)燒。與感冒的醫(yī)務(wù)人員接觸不知不覺(jué)也發(fā)生了便稀次數(shù)增加,有時(shí)新生兒生后頭幾天很健康,但出院后母奶不夠添了一些牛奶,小嬰兒就受不了,大便次數(shù)增加而且水分多有臭味,這是什么原因呢?
一、生理性腹瀉寶寶的預(yù)防與護(hù)理
生理性腹瀉又稱(chēng)為非感染性腹瀉,可以說(shuō)是新生寶寶最常見(jiàn)的腹瀉了,多見(jiàn)于8個(gè)月內(nèi)嬰兒。容易發(fā)生生理性腹瀉的寶寶往往體形較胖,常有濕疹,生后不久即腹瀉,大便次數(shù)增多且稀,但食欲好,無(wú)嘔吐及其它癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。這樣的寶寶到添加輔食后,大便就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
另外,你們的寶寶才三個(gè)月,每天大便3-5次是正常的,不必?fù)?dān)心。不知你們的寶寶是否是用母乳喂養(yǎng),喂母乳的寶寶大便次數(shù)是比喂牛奶的寶寶要多,不少喂牛奶的寶寶這時(shí)可能每天只排1-2次大便了,而喂母乳的寶寶每天大便次數(shù)可能多達(dá)四五次,且質(zhì)地較軟。
生理性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因?yàn)榇烁篂a多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會(huì)有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無(wú)明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類(lèi)腹瀉危險(xiǎn)性也遠(yuǎn)較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。其預(yù)防與護(hù)理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補(bǔ)充。
1、單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過(guò)程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。
2、中性溫度
寶寶小肚子對(duì)溫度的變化極其敏感,過(guò)高或過(guò)低都可能引起腹瀉。具體來(lái)說(shuō),一個(gè)出生24小時(shí)的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對(duì)較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
3、 稀釋進(jìn)食
無(wú)論是母乳還是其他奶類(lèi)喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時(shí),均可用煮沸過(guò)的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補(bǔ)充寶寶流失營(yíng)養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
4、 營(yíng)養(yǎng)米粉
給寶寶服用營(yíng)養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因?yàn)槠渲泻懈邼舛鹊奶妓衔铮稍黾铀}的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過(guò)稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅(jiān)持飲用兩三天米粉,補(bǔ)充體內(nèi)損耗的水分和營(yíng)養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。
5、 臀部護(hù)理
無(wú)論新生寶寶患上何類(lèi)腹瀉,都必須隨時(shí)注意臀部護(hù)理。每次便便后要記得沖洗臀部,洗后在肛門(mén)周?chē)屯尾客可献o(hù)臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發(fā)生。使用布尿布的寶寶,尿布洗凈后也應(yīng)煮沸消毒。
二、腸道內(nèi)感染性腹瀉寶寶的預(yù)防與護(hù)理
腸道內(nèi)感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生寶寶,因奶具不潔而導(dǎo)致病從口入。多由病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起,以前兩者多見(jiàn),如人類(lèi)輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。此病情最常發(fā)生在醫(yī)院育嬰室,病菌經(jīng)過(guò)媽媽產(chǎn)道時(shí)傳給新生寶寶,然后由醫(yī)護(hù)人員的手將細(xì)菌擴(kuò)散開(kāi)去。
腸道內(nèi)感染性腹瀉潛伏期短,發(fā)作快,癥狀重,常常威脅寶寶生命!患此類(lèi)腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發(fā)燒(體溫可達(dá)39℃~40℃)、面色發(fā)灰、哭聲低弱、精神萎靡、體重銳減、尿少等,作為媽媽分辨此類(lèi)腹瀉的最明顯標(biāo)志是:寶寶腹瀉時(shí)會(huì)排出呈黃綠色水樣便便,有擊拍聲,向外濺射,且腥氣奇臭,一天大便次數(shù)多達(dá)10次左右,并極容易出現(xiàn)脫水癥狀。
腸道內(nèi)感染性腹瀉由于發(fā)作快,病癥嚴(yán)重,對(duì)于新生寶寶的健康甚至生命,都會(huì)造成相當(dāng)大的威脅,所以要想避免這種危害,爸爸媽媽的關(guān)鍵就在于正確預(yù)防。
1、母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠(yuǎn)離腹瀉隱患,還能增強(qiáng)寶寶對(duì)各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
2、嚴(yán)格消毒
如果實(shí)在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能?chē)?yán)格控制病菌可能接觸寶寶的機(jī)會(huì)了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴(yán)格消毒,如煮沸消毒,或用諸如"滴露"等消毒清洗液都是不錯(cuò)的辦法。如果條件許可,可用專(zhuān)為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計(jì)的消毒清洗液來(lái)分類(lèi)消毒。對(duì)于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護(hù)理小孩的護(hù)士、阿姨等,都必須非常注意個(gè)人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時(shí),更要遠(yuǎn)離寶寶。
3、就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類(lèi)腹瀉,必須在第一時(shí)間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補(bǔ)充煮沸過(guò)的糖鹽水,防止脫水。
4、緊急調(diào)配"糖鹽水"
"糖鹽水"的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫?zé)岷蠓?。腹瀉嚴(yán)重的寶寶應(yīng)在頭4小時(shí)服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。
一、生理性腹瀉寶寶的預(yù)防與護(hù)理
生理性腹瀉又稱(chēng)為非感染性腹瀉,可以說(shuō)是新生寶寶最常見(jiàn)的腹瀉了,多見(jiàn)于8個(gè)月內(nèi)嬰兒。容易發(fā)生生理性腹瀉的寶寶往往體形較胖,常有濕疹,生后不久即腹瀉,大便次數(shù)增多且稀,但食欲好,無(wú)嘔吐及其它癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。這樣的寶寶到添加輔食后,大便就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。
另外,你們的寶寶才三個(gè)月,每天大便3-5次是正常的,不必?fù)?dān)心。不知你們的寶寶是否是用母乳喂養(yǎng),喂母乳的寶寶大便次數(shù)是比喂牛奶的寶寶要多,不少喂牛奶的寶寶這時(shí)可能每天只排1-2次大便了,而喂母乳的寶寶每天大便次數(shù)可能多達(dá)四五次,且質(zhì)地較軟。
生理性腹瀉一般均為輕度腹瀉,癥狀表現(xiàn)與腸道內(nèi)感染性腹瀉基本相同。但因?yàn)榇烁篂a多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起,所以寶寶會(huì)有明顯的抵制進(jìn)食情緒,并在進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,腹瀉寶寶的精神較好,一般也無(wú)明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類(lèi)腹瀉危險(xiǎn)性也遠(yuǎn)較其他二者為低,一般在去除病因后即可自愈。其預(yù)防與護(hù)理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補(bǔ)充。
1、單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng),如果寶寶喝配方奶,應(yīng)讓寶寶喝固定的品牌,不要隨意更換,以免寶寶不適應(yīng)。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,則要注意換奶粉過(guò)程中寶寶是否有不適的腸胃反應(yīng),若有不適情形,應(yīng)立即停止更換。
2、中性溫度
寶寶小肚子對(duì)溫度的變化極其敏感,過(guò)高或過(guò)低都可能引起腹瀉。具體來(lái)說(shuō),一個(gè)出生24小時(shí)的足月新生寶寶,最適合的環(huán)境溫度為31℃~34℃;而體重小的未成熟寶寶,要求溫度相對(duì)較高,為33℃~35℃。出生4~7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃~32℃,而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃~34℃。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
3、 稀釋進(jìn)食
無(wú)論是母乳還是其他奶類(lèi)喂養(yǎng),當(dāng)寶寶發(fā)生腹瀉時(shí),均可用煮沸過(guò)的糖鹽水摻入適當(dāng)稀釋奶質(zhì)后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)。這樣既有利于補(bǔ)充寶寶流失營(yíng)養(yǎng)與水分,又可避免加重寶寶腹瀉程度。
4、 營(yíng)養(yǎng)米粉
給寶寶服用營(yíng)養(yǎng)米粉治療腹瀉,既方便又奇效。因?yàn)槠渲泻懈邼舛鹊奶妓衔铮稍黾铀}的吸收。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過(guò)稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比。腹瀉好轉(zhuǎn)后,仍需堅(jiān)持飲用兩三天米粉,補(bǔ)充體內(nèi)損耗的水分和營(yíng)養(yǎng),使腹瀉徹底痊愈。
5、 臀部護(hù)理
無(wú)論新生寶寶患上何類(lèi)腹瀉,都必須隨時(shí)注意臀部護(hù)理。每次便便后要記得沖洗臀部,洗后在肛門(mén)周?chē)屯尾客可献o(hù)臀霜、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發(fā)生。使用布尿布的寶寶,尿布洗凈后也應(yīng)煮沸消毒。
二、腸道內(nèi)感染性腹瀉寶寶的預(yù)防與護(hù)理
腸道內(nèi)感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生寶寶,因奶具不潔而導(dǎo)致病從口入。多由病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起,以前兩者多見(jiàn),如人類(lèi)輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等。此病情最常發(fā)生在醫(yī)院育嬰室,病菌經(jīng)過(guò)媽媽產(chǎn)道時(shí)傳給新生寶寶,然后由醫(yī)護(hù)人員的手將細(xì)菌擴(kuò)散開(kāi)去。
腸道內(nèi)感染性腹瀉潛伏期短,發(fā)作快,癥狀重,常常威脅寶寶生命!患此類(lèi)腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發(fā)燒(體溫可達(dá)39℃~40℃)、面色發(fā)灰、哭聲低弱、精神萎靡、體重銳減、尿少等,作為媽媽分辨此類(lèi)腹瀉的最明顯標(biāo)志是:寶寶腹瀉時(shí)會(huì)排出呈黃綠色水樣便便,有擊拍聲,向外濺射,且腥氣奇臭,一天大便次數(shù)多達(dá)10次左右,并極容易出現(xiàn)脫水癥狀。
腸道內(nèi)感染性腹瀉由于發(fā)作快,病癥嚴(yán)重,對(duì)于新生寶寶的健康甚至生命,都會(huì)造成相當(dāng)大的威脅,所以要想避免這種危害,爸爸媽媽的關(guān)鍵就在于正確預(yù)防。
1、母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內(nèi)感染性腹瀉的最大原因。所以,我們首先提倡母乳喂養(yǎng),不但能幫助寶寶遠(yuǎn)離腹瀉隱患,還能增強(qiáng)寶寶對(duì)各種病菌的抵抗力。但需注意的,母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,一般用溫水洗凈即可。
2、嚴(yán)格消毒
如果實(shí)在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,那就只能?chē)?yán)格控制病菌可能接觸寶寶的機(jī)會(huì)了。牛奶和奶具,還有寶寶使用的衣物等,在使用前和使用后都必須嚴(yán)格消毒,如煮沸消毒,或用諸如"滴露"等消毒清洗液都是不錯(cuò)的辦法。如果條件許可,可用專(zhuān)為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設(shè)計(jì)的消毒清洗液來(lái)分類(lèi)消毒。對(duì)于家中任何可能接觸到寶寶的人,包括爸媽、家人及護(hù)理小孩的護(hù)士、阿姨等,都必須非常注意個(gè)人衛(wèi)生,做到勤洗手、勤消毒,當(dāng)自己身體不適時(shí),更要遠(yuǎn)離寶寶。
3、就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類(lèi)腹瀉,必須在第一時(shí)間送醫(yī)院接受治療。在未送醫(yī)院前,可先少量多次為寶寶補(bǔ)充煮沸過(guò)的糖鹽水,防止脫水。
4、緊急調(diào)配"糖鹽水"
"糖鹽水"的配制方法為:飲用水500毫升,加入白糖10克、食鹽1.75克,煮沸待溫?zé)岷蠓?。腹瀉嚴(yán)重的寶寶應(yīng)在頭4小時(shí)服完20~40毫升/公斤體重,以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。
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