下肢靜脈曲張很常見，系指下肢淺靜脈系統(tǒng)紆曲、伸長(zhǎng)和擴(kuò)張。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成及單純性下肢靜脈曲張等都可引起下肢靜脈曲張。單純性靜脈曲張，即往稱原發(fā)性下肢靜脈曲張，系指病變范圍僅位于下肢淺靜脈者。大多發(fā)生在大隱靜脈，少數(shù)合并小隱靜脈曲張或單獨(dú)發(fā)生在小隱靜脈。下面就為大家介紹一下單純性下肢靜脈曲張的治療和并發(fā)癥處理的方法。

　　一、單純性下肢靜脈曲張的治療有三種方法：

　　(一)單純性下肢靜脈曲張手術(shù)療法為最常用的方法。凡有臨床癥狀、中度或重度靜脈曲張、下肢淺靜脈瓣膜和(或)深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全及檢查確證深靜脈通暢者，只要年齡不過大、體質(zhì)不太差，均宜施行手術(shù)治療。

　　單純性下肢靜脈曲張的手術(shù)方法有：①大(小)隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)　適用于大(小)隱靜脈瓣膜功能不全，而大(小)隱靜與深靜脈間交通支瓣膜功能正常者;②交通支結(jié)扎術(shù)　適用于大(小)隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能不全，而大(小)隱靜脈瓣膜功能正常者;③大(小)隱靜脈剝脫術(shù)　臨床最為常用，適用于大(小)隱靜脈瓣膜功能不全，以及大(小)隱靜脈與深靜脈間交通支瓣膜功能也不全者。分高位結(jié)扎靜脈、剝脫曲張靜脈和結(jié)扎切斷交通支三個(gè)步驟。單純大(小)隱靜脈瓣膜功能不全，從理論上講，單純高位結(jié)扎并結(jié)扎其分支，即可阻斷深靜脈血的倒流，使曲張靜脈消失，達(dá)到治療目的。但由于淺靜脈曲張后，靜脈壁已失去彈性，站立時(shí)下肢血液仍能使曲張的淺靜脈充盈，因而單純高位結(jié)扎術(shù)后效果不好，仍應(yīng)行剝脫術(shù)。術(shù)后用彈力繃帶或彈力襪給予穩(wěn)妥而有一定彈力的壓力，以防止剝脫部位出血;床尾抬高15～20cm，使平臥位時(shí)下肢略高于心臟平面，有利于下肢靜脈的回流;鼓勵(lì)及早作床上活動(dòng)，使深靜脈血受肌肉泵擠壓而加速回流，有利于防止深靜脈血栓形成。

　　(二)單純性下肢靜脈曲張注射療法　將硬化劑注入曲張的靜脈內(nèi)，靜脈內(nèi)膜發(fā)生無菌性炎癥反應(yīng)，使血管腔粘連閉塞，曲張靜脈變成硬索條狀物。適用于局限性靜脈曲張而瓣膜功能健全及術(shù)后殘留的曲張靜脈。常用的硬化劑有5%魚肝油酸鈉、酚甘油溶液及50%葡萄糖等。患者取斜臥位，使曲張靜脈充盈，選用細(xì)針穿刺，穿入靜脈后，患者平臥，在穿刺點(diǎn)上下各用手栺壓迫，使穿刺的靜脈段處于空虛狀態(tài)。注入硬化劑0.5ml后，持續(xù)手指壓迫1分鐘，然后局部換用卷起的紗布?jí)|壓迫。1 次注射不超過4處。整個(gè)下肢自踝至注射處近側(cè)，應(yīng)用彈力繃帶包扎或穿彈力襪后，立即開始主動(dòng)活動(dòng)。維持彈力織物壓迫時(shí)間，不少于6周。

　　(三)靜脈曲張襪壓迫療法　適用于范圍小、程度輕又無癥狀者;妊娠期婦女;全身情況很有差，重要生命器官有器質(zhì)性病變，估計(jì)手術(shù)耐受力很差者。小腿醫(yī)用靜脈曲張襪具有良好的彈性，可使主要位于小腿的曲張靜脈，特別是足靴區(qū)內(nèi)踝和外踝的淺靜脈，都能受到有效的壓迫。