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上海海濱醫(yī)院

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預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷

時(shí)間:2012-04-06 10:25來源:求醫(yī)網(wǎng)

 房事造成生殖器損傷的情況是較少見的,即使發(fā)生也多因生殖器存在潛在的異常。但話又說回來了,性傳播疾病的發(fā)生多與生殖器損傷有關(guān),因?yàn)閾p傷才使病原微生物得以進(jìn)入患者體內(nèi),當(dāng)然這種損傷是輕微的,往往是肉眼難以發(fā)現(xiàn)的。我們這里談的可都是非常明顯的損傷。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷1、尿道──激烈的房事往往使某些男子發(fā)生尿道炎,特別是患者具有包莖、個(gè)人衛(wèi)生差、或女方有陰道炎時(shí)。尿道會(huì)有觸痛,有時(shí)有尿痛,通過顯微鏡檢查和培養(yǎng)可以作出診斷和鑒別其病因。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷2、尿道損傷──長時(shí)間的激烈的房事或?qū)δ虻朗┘訅毫^大的女對男口交可以引起尿道創(chuàng)傷和伴發(fā)的疼痛。由于尿道海綿體在勃起時(shí)充血變硬,所以容易受到損傷。在陰莖根部使用負(fù)壓吸引裝置或理療環(huán)等性器具以增進(jìn)或延長勃起時(shí)可能損傷尿道。事先早已存在的尿道炎、尿道結(jié)石、尿道憩室、尿道狹窄等異常均可增加尿道損傷的可能性。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷3、陰莖皮膚創(chuàng)傷──常見于咬傷,潛在的包皮異常和使用性工具。尤其是器具的使用可使遠(yuǎn)端出現(xiàn)水腫后往往難于或無法取下器具。除非拖延過久出現(xiàn)壞死,大多數(shù)可以完全恢復(fù)。有時(shí)因尿道水腫嚴(yán)重引起排尿困難,可能需要使用2號導(dǎo)尿管或行恥骨上膀胱造口術(shù)。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷4、包皮嵌頓──發(fā)生于包皮過長過緊的男子,當(dāng)包皮后退到龜頭后的冠狀溝時(shí),由于龜頭充血和包皮水腫,包皮無法回到原來位置。這時(shí)應(yīng)限制對龜頭的血液供應(yīng),因此需要立即去醫(yī)院處理這一問題。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷5、睪丸損傷──一般來講,睪丸白膜可以承受50千克的力而不破裂,加上它的可移動(dòng)性和位置深在,所以房事時(shí)造成睪丸損傷的機(jī)會(huì)是少見的。如果真的出現(xiàn)損傷,很可能是睪丸被擠到恥骨或腹股溝區(qū)域。如果懷疑睪丸出血或白膜破裂,應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)探查和修補(bǔ)。通常可以保存其生精功能和激素分泌功能。根據(jù)病史和睪丸觸痛,或存在表面的破裂,診斷不應(yīng)困難。先前若存在附睪炎或鞘膜積液均會(huì)因睪丸在房事中的活動(dòng)而造成房事不適。

  預(yù)防房事導(dǎo)致陰莖損傷6、陰莖異常勃起──很少發(fā)生于房事時(shí)間過久和動(dòng)作過于劇烈的情況下。果然出現(xiàn)這一病癥時(shí)應(yīng)該進(jìn)行血象檢查以除外鐮狀細(xì)胞貧血和白血病等。還應(yīng)追問有無神經(jīng)疾患史、創(chuàng)傷史、特殊藥物史。

  7、陰莖折──它通常是一根或兩根陰莖海綿體白膜撕裂造成的,它只有在陰莖勃起時(shí)才會(huì)發(fā)生。勃起時(shí)白膜變薄,只有1/4-1/2毫米厚。撕裂多發(fā)生在陰莖的中段和遠(yuǎn)端。病人會(huì)報(bào)告在損傷發(fā)生時(shí)聽到咔喳一聲響,然后是劇痛和迅速腫脹。腫脹、變色和變形是臨床常見的體征。伴有尿道損傷的可占30%。

  當(dāng)尿道口流血、尿血或排尿困難時(shí)應(yīng)懷疑有尿道損傷。房事決不是單獨(dú)的也不是常見的引起陰莖損傷的原因。大多數(shù)發(fā)生于用力擠捏陰莖以減少陰莖勃起時(shí),或以勃起的陰莖在床上或硬物上摩擦?xí)r;也可發(fā)生在勃起陰莖受到踢、打、跌等創(chuàng)傷時(shí);房事時(shí)發(fā)生陰莖折斷多于勃起陰莖撞在女方恥骨、會(huì)陰、抽動(dòng)時(shí)脫出撞在床板上、或急劇改變房事體位時(shí)。