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腦萎縮的調(diào)護

時間:2012-04-06 09:53來源:求醫(yī)網(wǎng)

對于已經(jīng)發(fā)生腦萎縮的患者,則要根據(jù)其臨床表現(xiàn),選擇適當?shù)恼{(diào)護方式,以延緩腦萎縮的進展,減慢精神衰退進程,促進疾病好轉(zhuǎn)。
1.對生活自理困難者應督促病人自己料理生活,鼓勵其參加適當?shù)幕顒樱缑刻煸绯科鸫埠笞约鹤龃┮?、扣紐扣、系腰帶、洗臉、梳頭、吃飯等活動。盡量減少他人的幫助,以發(fā)揮患者的主觀能動性。
2.加強語言功能的訓練。培養(yǎng)其與人交往的興趣,使他們與環(huán)境保持一定接觸,每天練習發(fā)音和說話以改善語言功能障礙,多與之交談,盡可能的讓患者多說話,根據(jù)患者語言障礙的程度不同,制定相應的訓練方法,每天堅持訓練,一步一步慢慢提高,對嚴重的患者甚至可先從簡單的單音、單字開始慢慢由少漸多。
3.幫助記憶減退或喪失的患者恢復記憶。可根據(jù)患者的病情和文化程度,練習寫字和背誦,有利于擴大思維和記憶,幫助其恢復記憶:①卡片記憶:最簡單者可在房間帖上備忘卡片,引起回憶,適應生活。如寫上"起床→整理被褥→梳頭→刷牙→洗臉",患者就會知道起床后該干什么,日復一日,取下字條,患者也就明白起床后應該做什么。②看圖片或稱視覺成像術(shù):即讓患者看系列圖片,以激起其對往事的回憶。開始讓他看圖,向他講述圖象的來歷和當時的背景,讓患者復述或啟發(fā)患者對當時的回憶,多次重復達到最后讓患者自己講述。友人認為視覺成像術(shù)是喚起記憶的方法,在恢復記憶缺損方面優(yōu)于單詞。③數(shù)字記憶:訓練患者記數(shù)字,比如親戚家的電話號碼是7638215,先讓患者記763,再記8215,重復多次,而且每次打這個電話的時候都讓其在引導下親手撥號,以后再提這個電話號碼,他就能想起7638215。依次類推,記憶的數(shù)字也就越來越多。④可把一些事情編成打油詩或順口溜來記。
4.有肢體活動困難或異常姿勢的患者,則應糾正其不良步態(tài)和姿勢,幫助其建立正常的步行方式,同時多進行肢體活動的訓練,比如說每天扶著欄桿爬樓梯,邊上邊數(shù)所上樓梯的數(shù)目,這樣即有利于語言的康復,也有利于運動功能的康復。也應根據(jù)患者的體質(zhì)從少漸多,勿練習過度,比如說今天讓患者用正確姿勢練習走10步樓梯,明天練習走11步樓梯,依次遞加,并給予患者表揚和鼓勵,增強患者對訓練的信心。
5.對于伴有心理精神方面異常的患者。要將有關(guān)知識教給患者,使之對疾病本質(zhì)有正確認識,自覺的參加到治療過程中來,有效的矯正異常心理,要求家屬及其身邊的人善于觀察患者的心理動態(tài),耐心傾聽患者的訴說,同時要注重與患者說話的技巧,對患者要給予理解、啟發(fā)和關(guān)懷,設身處地的為患者著想,以誠懇的態(tài)度 取得患者的信任,同時要糾正患者的錯誤認識,委婉說服,解除患者的顧慮,改善其情緒,幫助他消除不良心理的障礙,樹立克服困難和戰(zhàn)勝疾病的信心。如伴有情感抑郁傾向的患者,則要求患者家屬和醫(yī)護人員有足夠的耐心,多與患者進行交流、談心,多講一些患者愛聽的話題或患者曾經(jīng)經(jīng)歷的輝煌的事情,以提起患者思維的興趣,引導患者從抑郁、思慮的精神狀態(tài)走出來。對于腦萎縮的患者來說,讓患者擁有一個良好的治療環(huán)境和樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在腦萎縮的治療過程中良好的預防護理和治療占有同等重要的位置。